慢性龈缘炎又称边缘性龈炎(marginal gingivitis)、单纯性龈炎(simple gingivitis),病损主要位于游离龈和龈乳头,是牙龈病中最为常见者。本病遍及世界各地区、各种族,几乎每个人不同程度和范围在其一生中均可发生。
在龈缘附近的牙面上长期积聚的牙菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子,其他例如牙石、食物嵌塞、不良修复体等均可促使菌斑的积聚感染扩散,引发或加重牙龈的炎症。临床上多以牙石聚集为常见,这和口腔卫生习惯不良的生活习惯有密切关系,如果有牙石增多,应定期使用超声波治疗,去除过多的牙石。
根据上述主要临床表现,结合局部有刺激因素存在即可诊断。 【临床表现】 一、病损部位和范围 慢性龈缘炎的病损一般局限于游离龈和龈乳头,严重时也可波及附着龈,通常以前牙区尤其下颌前牙区最为显著。 二、病损表现 1.牙龈色泽 正常牙龈呈粉红色,患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色,这是由于牙龈结缔组织内血...
检查可见有牙石附着于牙颈部,牙龈颜色由淡红色变为深红色。牙龈质地松软并可有轻度肿胀,以致使牙龈边缘变厚,龈乳头变圆钝,探诊时牙龈易出血,同时可见牙齿表面有牙菌斑的附着,甚至可见黑色的蛀牙孔道,用探匙探查可见被破坏的牙齿表面脆性增加,可形成孔洞,对于已有细菌感染的患者可形成牙龈的红肿,甚至脓性分泌物流出。
1.应与早期牙周炎鉴别 主要的鉴别要点为牙周附着丧失和牙槽骨吸收。如前所述,牙龈炎时龈沟可加深超过2mm,但结合上皮附着的位置仍位于釉牙骨质界处。而患牙周炎时,结合上皮已向根方迁移,形成真性牙周袋,袋底位于釉牙骨质界的根方。X线片(尤其合翼片)有助于判断早期牙槽骨吸收。牙周炎早期可见牙槽嵴顶高度降低,硬板消失,而...
一是心脏病。国外在研究了一千多个病例后发现,牙龈炎病人患心脏病比率要比普通人高出三倍,其原因是某些细菌可以通过牙龈中的裂口进入血液,进而影响肝脏,使其产生一种能够阻塞动脉的蛋白,造成动脉栓塞。细菌引发心脏病的具体方式还是一个谜,但科学家已经在脂肪状动脉栓塞中发现了一种口腔细菌;口腔细菌对已经患有心脏病的人就更具威胁...
龈缘炎能预防,关键是要做到坚持每天彻底清除牙菌斑,口腔医务人员要广泛开展口腔卫生教育,教会患者正确的刷牙方法,合理使用牙签、牙线等。坚持早晚刷牙、饭后漱口,以控制菌斑和牙石的形成。这些对预防牙龈炎的复发也极为重要。 慢性龈缘炎由于病变部位局限于牙龈,在去除局部刺激因素后,炎症消退快,牙龈组织恢复正常。因此,慢性龈...
一、去除病因 通过洁治术彻底清除菌斑和牙石,如果有食物嵌塞、不良修复体等刺激因素也应予彻底纠正,由于单纯性龈缘炎无深层牙周组织破坏,只要清除了局部刺激因素,牙龈的色、形、质便可恢复正常。 二、药物治疗 如果炎症较重,可配合局部药物治疗,常用1%~3%过氧化氢液冲洗龈沟,碘制剂沟内上药,必要时可用抗菌类漱口剂含...