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间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征
疾病概述
  间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎是一种少见的综合征,以上三疾病的综合征为非感染性炎性综合征。如有肯定的感染原因,就不能做出上述诊断。如少数患者有伴发的感染,要在消除这些并存的感染后才能诊断三疾病的综合征。
疾病病因
间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征是由什么原因引起的?  (一)发病原因  间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征与多个性伙伴、念珠菌感染、解脲支原体感染有关,或是感染后的后遗症。局限性外阴炎和间质性膀胱炎所涉及的组织,包括均起源于胚胎生殖窦的膀胱、尿道和前庭组织,这种非感染性炎症综合征可能与自动免...
主要症状
间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征有哪些表现及如何诊断?  间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征病人有尿频、脓尿和膀胱痛,夜尿症、外阴瘙痒、外阴部不适感、性交困难、性交时疼痛、异常阴道分泌物、异常生殖道气味,前庭可有病损,尿道压痛和膀胱压痛。  处女膜外侧前庭处有小的红斑性病损,其他检查均正常,用...
疾病检查
  尿常规检查及细菌培养、阴道分泌物涂片检查、阴道pH值检查。阴道上皮细胞病理检查、支原体感染的免疫学检测。阴道测定pH值,将10%氢氧化钾液加入阴道分泌物中无鱼腥臭味,显微镜检查分泌物悬浮液看不到能提示诊断的细胞,而分泌物中仅具大量白细胞和未成熟的阴道上皮细胞(类基底细胞),作沙眼衣原体、淋球菌和阴道滴虫培养均为阴性...
鉴别诊断
  间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征与感染性膀胱炎、感染性外阴炎及阴道炎相鉴别,还应与原位癌、结核病相鉴别。阴道均有脓性分泌物,阴道pH值为4.5~5.5,以10%氢氧化钾液加入分泌物中不产生鱼腥臭味。活检能显示上述表皮下层有水肿、充血、毛细血管扩张和血管周围间质出血的病理改变,亦可用以排除一些原位癌和结...
并 发 症
间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征患者膀胱黏膜变薄,显微镜下可见溃疡,表皮下层有水肿、充血、毛细血管扩张和血管周围间质出血,有淋巴细胞浸润,也能见到肥大细胞和嗜伊红细胞,疼痛是与持续性或仅在膀胱充血、膀胱排空后或膀胱受到冲击时如性交期间出现,病程较长或较老年妇女膀胱可萎缩变小和有明显的溃疡。
疾病预防
间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征应该如何预防?  预后:无明显不良预后。  间质性膀胱炎常发生于中年妇女,其特点主要是膀胱壁的纤维化。并伴有膀胱容量的减少,以尿频、尿急、膀胱区胀痛为其主要症状。  外阴炎有特异性和非特异性感染两种类别。特异性如霉菌、滴虫感染为主;非特异性如葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌感染等...
如何治疗
间质性膀胱炎没有安全、方便而高效的治疗方法,目前可用麻醉下扩张和注入二甲基亚砜(DMSO),是两种比较常用的处理方法。局限性外阴炎可应用表面涂抹利多卡因和滑润剂,使患者减轻接触疼痛和性交痛。严重和顽固性病例,可用手术切除处女膜环和附近前庭黏膜。切除组织病理学检查也无炎症的特有现象脱屑性阴道炎可用甲硝唑(灭滴灵)治疗,使...
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