口腔毛滴虫病是由口腔毛滴虫寄生在口腔、齿垢,及齿的龋洞内,可引起咳嗽、咳痰临床症状,故又称口腔毛滴虫病。一般认为与口腔疾患无直接关系,但可下延引起支气管炎和肺部感染,主要症状为咳嗽、咳痰,在黄色和血色痰或胸水中均可检出虫体。
(一)发病原因 口腔毛滴虫在形态上变化较大,典型者为椭圆形或卵圆形,大小7.1(4~13)μm×4.7(2~9)μm。前鞭毛四根分为两组,每组两根鞭毛长度几乎相等。而两组的鞭毛则略有不同。波动膜和基染色体较虫体长度为短。轴柱纤细纵贯虫体从后端伸出体外,无后鞭毛。本虫只有滋养体形态,寄生在口腔、齿垢及齿的龋洞内,以...
1、口腔毛滴虫病一般常与脓性牙龈炎,同是存在主要症状为咳嗽、咳痰,在黄色或血色痰中查获出体亦有胸水中检出大量虫体。 2、具有咳嗽、咳痰、咳血等症状,将痰液等分泌物经盐水混悬后,不必染色法,用普通显微镜检查,看到大量虫体即可作出诊断。
口腔毛滴虫炎可用镜检或培养。本易于培养,检出率也高。常用Noguchi及Ohira二氏腹水培养基。 1.分泌物检查 采用涂片显微镜检查或培养的方法,取阴道分泌物、前列腺液、尿液查阴道毛滴虫。阴道分泌物常呈黄色脓性。 2.粪便检查 取大便或胆汁查人毛滴虫。 3.齿槽脓汁检查 取齿槽脓汁查口腔毛滴虫。
本病须与上感,支气管肺部感染相鉴别。只需将取分泌物经盐水混悬后,不必染色,用普通显微镜检查,可立即作出诊断。很容易观察到鞭毛的快速伸展运动和卵圆形原虫的冲刺活动培养比直接镜检更敏感。染色涂片作出诊断。应作有关化验以排除淋病,衣原体病及其他性传病。
可并发支气管炎和肺部感染。口腔毛滴虫病有可能引起阴道交叉感染白带增多变黄绿色。偶可发生尿频、尿急、尿痛、血尿,或腹痛、腹泻、黏液便,或齿槽溢脓、龋齿。常引起尿道炎,可致膀胱炎、前庭大腺炎,男性引起尿道炎和前列腺炎。注意防止交叉性的感染。
预防本病的惟一有效措施是保持良好的口腔卫生,积极治疗龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾患。 一、悬滴法,悬滴法是检查毛滴虫最简单方法,阳性率可达80%-90%。将检体涂在载玻片上,再加1滴生理盐水后加盖玻片,用100-200倍镜检,可见原虫鞭毛波动膜活动。 二、涂片染色法,将分泌物涂在玻片上,待自然干燥后可用不同染液...
(一)治疗 治疗药物仍以甲硝唑为首选。 (二)预后 一般预后良,甲硝唑具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,如呼吸道、消化道、腹腔及盆脓感染,皮肤软组织、骨和骨关节等部位的感染以及脆弱拟杆菌引起的心内膜炎、败血症及脑膜炎等,此外还广泛应用于预防和治疗口腔厌氧菌感染。 替硝唑与...