寇热(Qfever)是由贝纳柯克斯体(coxiellaburnetii)引起全身性感染的一种自然疫源性传染病,又称柯克斯体病。牛、羊、狗、马、骡和猪等家畜为主要传染源。临床特征为发热、头痛、全身肌肉疼痛;但无皮疹,有时伴间质性肺炎,少数患者出现慢性肝炎或致命性的心内膜炎。 1935年由Derrick等在澳大利亚昆...
(一)发病原因 贝纳柯克斯体又称寇热立克次体(Rickettsiaquery)大小约(0.2~0.4μm)×(0.4~1.0μm),呈球杆状或短杆状,具有滤过性。其基因组分子量为1.04×109,含1.6×106bp,约为大肠埃希菌的1/3。近年来已分离其基因达13个之多,分别与编码立克次体代谢酶有关,如pyrB...
1.急性型寇热潜伏期14~39天,平均为20天。 多数患者急骤起病,发热,体温常在2~3天内升高至39~40℃,呈弛张热,热程10~14天,以后可迅速下降或在2~3天内下降到正常,发热程度与病情严重程度成正比。伴有乏力、食欲缺乏、全身酸痛及大量出汗等。头痛剧烈,多在前额和眼眶,还可有腰肌、腓肠肌及关节疼痛等。病程...
1.血常规和生化检查外周血白细胞计数多在正常范围,中性粒细胞可有轻度升高。血沉出现中度增快。急性或慢性型寇热均可出现丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶升高,血清胆红素升高少见。慢性型寇热可出现心肌酶谱异常。 2.血清免疫学和病原学检查 (1)变形杆菌OXk、OX19及OX2凝集试验:均出现阴性反应。 (2)补体结合...
急性型寇热应与流行性感冒、伤寒、钩端螺旋体病和支原体肺炎等疾病相鉴别。慢性型寇热应与布鲁菌病、慢性病毒性肝炎、风湿性心脏病等疾病相鉴别。
本病可直接并发神经系统、心血管系统等症状和其他实质器官损害。还有的引起皮疹,并造成神经系统、循环系统以及肝、肺、脾等损害症状,肝功检查常见有ALT以及AST的指标增高。同时伴有呼吸急促等呼吸功能异常表现。对于不同的立克次体能引起不同的疾病。
1.管理传染源患者应给予隔离,痰液和大小便应消毒处理。注意家畜、家禽的管理,对病畜分娩期的排泄物、胎盘及其被污染的环境应进行彻底的消毒处理。 2.切断传播途径 (1)在屠宰场、皮毛制革厂和肉类加工厂与牲畜有密切接触的工作人员,必须按防护条例进行工作。 (2)灭鼠灭蜱。 (3)对疑被污染的牛羊奶应煮沸10mi...
寇热西医治疗方法 1、慢性型寇热 (1)对平一般的患者可用四环素联合林可霉素,多西环素联合利福平或四环素联合复方甲?唑,这些花对于部分慢性患者来说有不错的疗效。需要注意的是,要连续服用一年以上。 (2)如果已经发展为寇热心内膜炎,那么具体用药以及疗程长短由寇热Ⅰ相抗体的多少来决定。 (3)如果有瓣膜病变,而...