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白蛉热
疾病概述
  白蛉热(sandfly fever)是由白蛉热病毒引起的,经白蛉媒介传播的急性病毒性疾病。临床上以发热、头痛、肌痛、结膜充血及白细胞减少为特征。预后良好。
疾病病因
  (一)发病原因  白蛉热病毒为虫媒病毒白蛉热群,至少有20个血清型。可用乳鼠、地鼠分离病毒,亦可用Vero细胞培养,产生细胞病变。  (二)发病机制  病毒通过白蛉叮咬进入人体,经淋巴管和毛细血管到达网状内皮系统进行繁殖,达到一定数量后进入血液循环,造成病毒血症,引起全身病变。也可侵及中枢神经系统。
主要症状
  潜伏期3~6天。  骤起高热,24h内即达高峰,2~4天后下降,少数有双峰热。起病后伴头痛、肌痛、畏光及眼痛,结膜显著充血,颜面及上胸部可潮红。有时可伴腹泻或便秘。缓脉不常见。白细胞减少,脑脊液正常。  1.临床诊断 根据流行病学资料及临床表现,可作出初步诊断。  2.实验室诊断 依赖于病毒分离和血清学检查确诊。
疾病检查
  ⒈血常规  ⑴白细胞计数:第1~2病日多属正常,第3病日后逐渐升高,可达(15~30)×10~9/L。少数重症患者可达(50~100)×10~9/L。  ⑵白细胞分类:发病早期中性粒细胞增多,核左移,有中毒颗粒。重症患者可见幼稚细胞呈类白血病反应。第4~5病日后,淋巴细胞增多,并出现较多的异型淋巴细胞。由于异型淋巴...
鉴别诊断
  应与流行性感冒及登革热鉴别、汉坦病毒感染、流行性出血热相鉴别。      1.流行性感冒:是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,传染性强,发病率高,容易引起暴发流行或大流行,其主要症状是全身肌肉酸痛,鼻涕、喷嚏干熬症状比较轻微,可有白细胞减少,故应注意与本病相鉴别      2.登革热:是登革热病毒引起、依蚊传播...
并 发 症
  中枢神经系统并发症包括发病早期因病毒侵犯中枢神经而引起脑炎和脑膜炎,休克期和少尿期因休克、凝血功能障碍、电解质紊乱和高血容量综合征等引起的脑水肿,高血压脑病和颅内出血等,可出现头痛、呕吐、神志意识障碍、抽搐、呼吸节律改变或偏瘫等。其他并发症如肺水肿:是严重病例的合并症,肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含...
疾病预防
  本病是由于病毒感染直接导致,以灭白蛉、蚊虫为主要传染源,通过接触、呼吸道、消化道等多种途径传播的急性传染病。故预防措施主要是针对感染病因,在于使用杀虫剂消灭白蛉,改善环境卫生能够减少白蛉的滋生,以及改善居住条件,减少白蛉热病毒感染的条件,可以有效降低白蛉热的发病率。
如何治疗
  预防:  1、首先做到搞好环境卫生,清除积水污水以消除蚊虫的孽生场所。对蚊虫较多的地方可用网捕或粘捕群舞的成蚊。河中养鱼放鸭以吞食孑孓。  2、保护自然界中食蚊的动物,如青蛙、柳条鱼、蝙蝠及某些鸟类。  3、室内可喷洒5%滴滴涕或0.5%敌敌畏或凯素灵、倍硫磷、敌百虫、六氯苯等杀蚊剂,或点燃蚊香,驱散蚊虫。有条件的...
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