眶上神经是三叉神经第一支的末梢支,较表浅。眶上神经痛是指眶上神经分布范围内(前额部)持续性或阵发性疼痛。眶上神经痛为经常间断性一侧或双侧球周、眶周不明原因灼痛或隐痛,眶上切迹处有明显压痛,但眼球及其附属器无器质性病变,为眼科常见病。
与吹风受凉、感冒、外伤等因素有关。因眶上神经是三叉神经第一支的末梢支,较表浅,故易受累。起病多急性。表现为一侧或两侧前额部阵发性或持续性针刺样痛或烧灼感,也可在持续痛时伴阵发性加剧。查体可见眶上神经出口处眶上切迹有压痛、眶上神经分布区(前额部)呈片状痛觉过敏或减退。
起病多急性。表现为一侧或两侧前额部阵发性或持续性针刺样痛或烧灼感,也可在持续痛时伴阵发性加剧,多在呼吸道感染后以及眼周带状疱疹感染后直接诱发本病。查体可见眶上神经出口处眶上切迹有明显压痛、眶上神经分布区(前额部)呈片状痛觉过敏或减退。
1、血常规、C-反应蛋白、肝功能、肾功能、心肌酶谱检查。 2、神经肌肉诱发电位。 3、头颅CT及核磁共振:可以明确是否有颅内占位性以及感染性疾病导致的神经性疼痛。。4、HSV抗体检查,因本病常见于呼吸道感染特别是在疱疹病毒感染后,可以直接导致眶上神经痛,故本项检查具有重要意义。
根据症状及体征可以确诊。但需注意与鼻窦炎及三叉神经痛鉴别。鼻窦炎患者常常有持久的上颌窦、筛窦、蝶窦的压痛,常常伴有鼻塞以及头疼表现,且疼痛性质不固定,疼痛范围弥散、持久呈钝痛样改变,易与眶上神经痛相鉴别。三叉神经痛有明显的诱发因素,存在\"扳机点\",常在刷牙时诱发。
颅内感染是眶上神经痛的治疗过程中的常见并发症,在行开颅手术或射频治疗等过程中引起颅内的严重感染。眶上神经痛患者主要表现为起病急性,少数眶上神经痛的症状为隐袭发作,根据病史,临床表现不同。眶上神经痛的出现可引起同侧嚼、咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌的瘫痪,影响咀嚼运动,进食食物不自觉从眶上神经痛的患侧口角旁掉下来及流涎等现象...
1、精神刺激。如果受到精神的刺激很有可能导致眶上神经痛的发生,当然并不是所有的刺激都会导致疾病发生的,眶上神经痛重要的病因就是精神刺激。不少患者由于情绪或者心情一直不好,每天多愁眉苦眼,久而久之就会肝郁气滞、肝火旺盛等,进而诱发眶上神经痛的发生。 2、未保护好疼痛触发点。眶上神经痛是有疼痛的触发点的,患者一定要保护好...
1、药物治疗性治疗三叉神经痛相同,如用维生素B族药物,疼痛时显者可用大仑丁或卡马西平。 2、同时可用封闭治疗,如1-2%奴佛卡因2ml加维生素B12100μg眶上切迹处封闭,隔日一次,3~5次症状可缓解。 3、配合理疗如间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。