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颗粒细胞瘤
疾病概述
  恶性颗粒细胞瘤较罕见,常发生于皮肤或皮下组织,少数也见于膀胱和喉部。通常发生于成人,男与女之比为1∶3。有两种类型,一类表现为临床恶性、组织学良性;另一类表现为临床和组织学均为恶性。常发生溃疡。前较公认的恶性标准是:1.病理形态良性,但临床复发或有转移;2.体积大于4-5cm,核分裂2/10HPF,有梭形细胞瘤,核...
疾病病因
  (一)发病原因  本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。  (二)发病机制  发病机制还不清楚。组织学特点:真皮内和皮下组织内界限不清的肿块,瘤细胞较大,呈多角形,形成巢和索。细胞具有丰富细颗粒状,淡嗜酚性胞浆,胞核小而圆,位于细胞中央。
主要症状
  颗粒细胞瘤有哪些表现及如何诊断?  通常发生于成人,男与女之比为1∶3。90%的病例,肿瘤呈单发性。1/3患者肿瘤发生于舌部,1/3患者发生于皮肤,另外1/3患者发生内脏器官如胃肠道、上呼吸道和骨骼肌。肿瘤通常为界限清楚的单发性坚实性结节,大小自5~30mm,根据肿瘤的深浅颜色呈浅褐红或肉色。表面通常光滑发亮,肿瘤...
疾病检查
  颗粒细胞瘤应该做哪些检查?  组织病理:组织象有特点,为真皮内和皮下组织内界限不清的肿块,瘤细胞较大,呈多角形,形成巢和索。细胞具有丰富细颗粒状,淡嗜酚性胞浆,胞核小而圆,位于细胞中央。核分裂象罕见或无。其上表皮常呈明显上皮瘤性增生。胞浆内颗粒PAS染色阳性,耐淀粉酶。电镜下胞浆内颗粒被膜为溶酶体和自噬体。  免疫...
鉴别诊断
  颗粒细胞瘤好发于成人,男女比例为1:3,其特点为瘤细胞聚集成团,胞质中有丰富的嗜酸性颗粒。  ①鳞状细胞癌,癌细胞内虽偶见颗粒,但电镜下有桥粒,颗粒对PAS染色呈阴性反应。  ②颗粒细胞基底细胞癌,颗粒对PAS染色虽亦呈阳性,但颗粒细胞的胞核偏向一侧,瘤细胞团周边基底样细胞排列成栅栏状。
并 发 症
  颗粒细胞瘤罕见,常发生于皮肤或皮下组织,最常见于舌部,其次好发于四肢,皮损为淡红至黄色硬质结节,少数也见于膀胱和喉部。肿瘤边界不清,可长得很大而破溃,一般无自觉症状,少数有阵发性钝痛,为良性肿瘤,可恶变。常发生局部淋巴结或广泛内脏转移。
疾病预防
颗粒细胞瘤病因尚不清,了解肿瘤的危险因素,制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险,我们目前所面临的肿瘤防治工作重点,应首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素,例如戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重。适当锻炼,增强体质,提高自身的抗病能力。任何人只要遵守这些简单、合理的生活方式常识就能减少患癌的机会。
如何治疗
  (一)治疗  本病具有良性与恶性之分,具体的区分方法应根据病理学检查进行明确,对于恶性肿瘤患者应尽早进行手术治疗,并注意定期体检复查,以尽量做到早期发现转移性肿瘤。手术切除应尽量完全切除,放射治疗无效。皮损内注射皮质类固醇制可以暂时好转。  (二)预后  良性肿瘤预后好,恶性则预后差。
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