口腔黏膜白斑(Oralleukoplakia)是最普通和最重要的口腔角化异常，为特发性、持续性白斑，需与组织病理学结合诊断。
(一)发病原因 吸烟是最重要的外部刺激因素，但鼻烟可诱发特殊形式的黏膜白斑。刷牙和用无牙的牙槽咀嚼等机械性刺激也可引起白斑，称为摩擦性角化，而非黏膜白斑。梅毒可引起舌黏膜白斑并可并发萎缩性舌炎。在所谓的自发性黏膜白斑发病原因中，无明显的局部因素作用。黏膜萎缩是重要的致病因素。 (二)发病机制 近年研究认为：口...
1.多见于40岁以上男性。黏膜白斑好发部位依次为：颊黏膜、口角黏膜、无齿牙槽、舌、唇黏膜、硬腭、舌下区和齿龈。颊黏膜和口角黏膜皮损常呈对称性发生，口角黏膜白斑常伴发念珠菌感染，该部位单纯性黏膜白斑少见，常可覆盖痂皮。当其发生在口腔鳞癌的高危部位(口底、舌腹外侧、软腭)时，应引起高度重视。 2.黏膜白斑的范围大小不...
组织病理：早期表皮过度角化，角质板紧密，颗粒层细胞增生，棘层不规则增厚，上皮突不规则下伸。基底细胞排列紊乱，个别角化不良，胞核深染，见核分裂象，基底层液化变性。重者有不生。固有层显示较少炎性改变，如果并发念珠菌感染，真皮层显示多形核细胞浸润，其中淋巴细胞、浆细胞和组织细胞占优势，上皮浅层有微脓肿。过度异常角化病损有...
本病应与扁平苔藓、白色海绵状痣、先天性角化不良症、先天性厚甲症等相鉴别。 1.口腔扁平苔藓白斑多见于上下唇及颊部齿咬合部，常呈网状或花纹状排列，周围可有散在性的紫红色多角形丘疹，而黏膜白斑病则缺如，此外，身体处常见有扁平苔藓皮损。组织学上上皮细胞无不典型增生，基底细胞液化变性，真皮上部有以淋巴细胞为主的致密带状浸...
本病属于皮肤色素的脱落，由于皮肤的形态发生改变，局部抵抗力下降，容易合并细菌以及真菌的感染，对于小婴儿以及免疫抵抗力低下或者长期使用免疫抑制剂的患者，感染治疗不及时，可浸入血液系统，造成脓毒血症以及细菌性脑病。同时本病也具有一定的癌变风险。
吸烟是最重要的外部刺激因素，但鼻烟可诱发特殊形式的黏膜白斑。刷牙和用无牙的牙槽咀嚼等机械性刺激也可引起白斑，称为摩擦性角化，而非黏膜白斑。梅毒可引起舌黏膜白斑并可并发萎缩性舌炎。故本病的预防也应针对病因进行，避免吸烟可大大的减少口腔黏膜白斑的发病率。
(一)治疗 1.多数黏膜白斑不需治疗。 2.去除局部刺激因素，如改善口腔卫生，禁止吸烟，治疗病牙，限制辛辣刺激性食物。停止吸烟后，与吸烟相关黏膜白斑多数消退。 3.治疗伴发的全身性疾病。可给维生素A，每天5万单位，肌内注射，或注射维生素B12。 4.局部治疗以纯硝酸银或铬酸等腐蚀，或行激光切除。但必须深入到...
