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颅底肿瘤
疾病概述
  颅底肿瘤是指颅底和其相邻近结构,有些肿瘤由颅内向颅外或由颅外向颅内,通过颅底裂孔,或破坏颅底骨质后,在颅内生长。因此部分瘤体位于颅内,而部分瘤体位于颅外。颅底肿瘤种类较多,临床上以前、中和后三个颅窝底范围划分。  专家介绍,颅底肿瘤通常以手术治疗为主,早期确诊肿瘤的部位和特性对颅底肿瘤的诊治具有重要的意义。颅底肿瘤...
疾病病因
颅底肿瘤的种类较多,肿瘤发生于颅底及其相邻近结构,有些肿瘤可由颅内向颅外或是由颅外向颅内发展。肿瘤可通过颅底裂孔,或在破坏颅底骨质后,在颅内生长。专家介绍,颅底肿瘤通常以手术治疗为主,早期确诊肿瘤的部位和特性对颅底肿瘤的诊治具有重要的意义。
主要症状
  (1)前颅窝底肿瘤起源于额骨的骨软骨瘤和成骨肉瘤、前颅窝底脑膜瘤,以及起源于鼻腔内的恶性肿瘤较为常见。早期可有嗅觉减退或丧失,颅内压增高症状(头痛,呕吐),精神症状,癫痫发作;颅眶沟通的肿瘤可有眼球突出、复视和视力减退或失明等。  (2)中颅窝底及海绵窦区的肿瘤颞下窝肿瘤多起源于中颅窝底脑膜瘤、三叉神经鞘瘤和血管纤...
疾病检查
  (1)头颅ct和mri检查明确肿瘤部位。  (2)血管显影检查颅底肿瘤血供丰富或与颈内动脉等大动脉关联密切者,应行全脑dsa检查,亦可行cta检查,了解肿瘤主要供血动脉和引流静脉,注意肿瘤是否包裹了较大的血管。  (3)术前依据颅底肿瘤部位,行视力视野、电测听以及脑干诱发电位检查。
鉴别诊断
颅底肿瘤的种类较多,肿瘤发生于颅底及其相邻近结构,有些肿瘤可由颅内向颅外或是由颅外向颅内发展。肿瘤可通过颅底裂孔,或在破坏颅底骨质后,在颅内生长。专家介绍,颅底肿瘤通常以手术治疗为主,早期确诊肿瘤的部位和特性对颅底肿瘤的诊治具有重要的意义。颅底肿瘤的种类中较为常见的有以下几种:
并 发 症
  前颅窝底肿瘤可能出现嗅觉丧失,脑脊液鼻漏。  海绵窦肿瘤可能出现动眼神经、外展神经等麻痹。  小脑脑桥角及颈静脉孔区肿瘤可能出现三叉神经、面神经、听神经损害与吞咽困难、呛咳等后组颅神经症状。  斜坡和枕大孔区肿瘤术后可能出现呼吸功能障碍。
疾病预防
  颅底肿瘤的术后护理的注意要点:  1、密切关注可能出现的并发症:  a.前颅窝底肿瘤患者在切除手术后可能出现嗅觉丧失、脑脊液鼻漏的现象。  b.海绵窦肿瘤的患者在术后可能出现动眼神经、外展神经等麻痹的症状。  c.小脑脑桥角及颈静脉孔区肿瘤患者在切除手术后可能会出现三叉神经、面神经、听神经损害,发生吞咽困难、呛咳等...
如何治疗
  1.手术适应证  (1)颅底各部位良性肿瘤。  (2)颅底部位局限性生长的恶性肿瘤,病人状况允许手术者。  (3)适应于上述(1)和(2)经伽玛刀或x刀治疗无效者。  (4)颅底肿瘤复发,病人一般情况允许再次手术者。  (5)颅底肿瘤有神经功能障碍并且进行性加重者。  (6)颅底肿瘤有颅内压增高者。  (7)颅底肿...