老年性阴道炎，又名萎缩性阴道炎，是一种非特异性阴道炎。主要表现为绝经前后多种原因所致的阴道局部抵抗力低下、致病菌感染所致的阴道炎症，严重时可引起阴道狭窄甚至闭锁。多发生在绝经期后的妇女，但是，双侧卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现。
(一)发病原因 主要原因是因卵巢功能衰退，体内雌激素水平低落或缺乏，阴道上皮细胞糖原减少，阴道内pH值呈硷性，杀灭病原菌能力降低。同时，由于阴道粘膜萎缩，上皮菲薄，血运不足，使阴道抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。另外，个人卫生习惯不良，营养缺乏，尤其是B组维生素缺乏，可能与发病有关。 (二)发病机制 ...
【临床表现】 1.阴道分泌物增多，分泌物稀薄，呈淡黄色，严重者呈脓血性白带，有臭味。 2.分泌物刺激，外阴出现瘙痒、灼热感。 3.阴道黏膜萎缩，可伴有性交痛。有时有小便失禁。 4.感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。 5.妇科检查可见阴道黏膜呈萎缩性改变，皱襞消失，上皮菲薄并变平滑...
【实验室检查】 1.白带常规化验脓球阳性。 2.分泌物涂片进行微生物学检查排除滴虫、假丝酵母菌感染。 3.涂片行革兰染色，查细胞内有无革兰阴性双球菌，并可作分泌物淋菌培养。 3.阴道pH值>4.5。 4.阴道上皮细胞检测卵巢功能。 5.聚合酶链反应，对感染性疾病进行基因诊断。 【其他检查】 1...
1.真菌性阴道炎非糖尿病妇女较少见。真菌感染时白带呈豆腐渣或凝乳状，白带涂片找到真菌的菌丝及芽孢方可确诊。 2.滴虫性阴道炎因老年人阴道内pH值升高，不利于滴虫生长，故老年妇女滴虫性阴道炎较少。但因其与老年性阴道炎症状相似，应借助白带涂片找到毛滴虫来鉴别。 3.淋菌性阴道炎因性病的蔓延，绝经后妇女也可患此病。可...
对持续赤带不止，或带下秽臭杂色者，应与生殖道恶性肿瘤鉴别。 与特异性阴道炎鉴别，应取阴道分泌物检查除外滴虫、霉菌等病原体。 血性白带应与子宫恶性肿瘤鉴别。妇科检查时注意子宫大小及形态、出血来源与阴道细胞学检查，必要时行宫颈或子宫内膜活组织检查等。
1、老年性阴道炎的治疗原则，是增强阴道粘膜的抵抗力和抑制细菌生长繁殖。全身用药，可口服乙烯雌酚0.25～0.5mg，每日1次，共7天。服药后有时会引起撤退性子宫出血。局部用药，改善阴道酸碱度，用1%乳酸或1∶5000高锰酸钾冲洗阴道。每晚可放阴道坐药，乙酚片0.25～0.5mg，放入阴道，每日1次，共7天。必要时局部可...
预防： (1)杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做到专人专盆，切不可用手掏洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多，质粘稠，所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。 (2)月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤换...
