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卵巢妊娠
疾病概述
  卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内种植、生长发育,其后果是最终必然发生破裂而发生内出血。威胁患者生命。但文献上亦有报道其存活至足月妊娠终于获得足月活婴者。
疾病病因
  (一)发病原因  卵巢妊娠的病因尚不十分清楚,可能与下列因素有关:  1.有障碍的排卵由于盆腔炎症,引起卵巢周围炎和盆腔粘连,卵泡内压力降低,以及颗粒细胞及卵丘使卵子排出受到阻碍。  2.输卵管的功能受损由于先天或其他原因,输卵管上皮的纤毛活动异常或者输卵管产生逆蠕动,致使受精卵的输送异常。  3.卵巢表面有利于受...
主要症状
  与输卵管妊娠相似,仅半数有停经史,原因可能是卵巢妊娠发生症状较早,在下次月经来潮前已有明显症状而就医,腹痛发生较早,可在月经后半期出现隐痛,当破裂内出血时,可发生剧烈腹痛,肛门坠胀,休克等表现,阴道出血量较少。盆腔检查可在子宫一侧明确触到不规则包块压痛。根据受精卵种植的部位,将卵巢妊娠分为:  1.原发性卵巢妊娠在...
疾病检查
  1.B超检查:显示子宫增加,有明显宫腔波。附件区可见包块为胚囊或胚芽,以及胎儿转动。妊娠囊周围壁厚且较疏松(卵巢组织)。子宫直肠窝内液体性暗区。  2.腹腔镜检查:可证实卵巢妊娠。  3.妊娠试验阳性:它是通过检测尿中是否含有一定的人绒毛膜促性腺激素(hCG),从而判定是否怀孕。正常非妊娠女性呈现阴性,妊娠女性则为...
鉴别诊断
  卵巢妊娠诊断比较困难,常与输卵管妊娠,黄体破裂,卵巢囊肿扭转,子宫内膜异位囊肿破裂相混淆,其鉴别要点主要根据病理诊断。原发性卵巢妊娠的病理诊断标准为:  1.患者输卵管完整。  2.胚囊必须位于卵巢组织内。  3.卵巢与胚囊是以子宫卵巢韧带与子宫相连。  4.胚囊壁上有卵巢组织。胚囊壁上应多处有卵巢组织,且两处卵巢...
并 发 症
  严重出血可并发出血性休克。病人出现收缩压低于90mmHg或收缩压降低30%以上的(对高血压病人)动脉低血压现象。从病理生理学的观点看,休克是各种原因引起的组织灌注不足的表现。组织灌流不足引起细胞缺氧、无氧酵解增加,细胞功能所必须的ATP生成减少和乳酸中毒。
疾病预防
  易发人群:  1.输卵管炎更是容易被女性忽视的疾病,它会使输卵管变得不那么平滑,幼小的受精卵无力应付,它们就只好随遇而安了。所以,有这两种疾病的女性,要及早进行治疗,以免引起不必要的伤痛。  2.阑尾炎穿孔的女性这是引发宫外孕的另一高危因素。阑尾穿孔后周围组织会发生肿大、发炎,位于附近的输卵管自然难逃噩运,甚至会将...
如何治疗
  预防:  1.加强防治性传播疾病的宣传教育和社会治理。  2.放置宫内避孕器施行人工流产等宫腔操作时要严格遵守操作常规及防止感染措施,这是至关重要的。  3.盆腔软组织感染,要及早治疗应一次性彻底治愈。  4.积极治疗子宫内膜异位症。  5.在使用诱发排泄药物后,疑为早孕时或助孕成功后,要及时排除异位妊娠和复合妊娠...