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尺神经麻痹
疾病概述
  尺神经在肱骨内上髁后方及尺骨鹰嘴间(尺神经沟)的一段接近浅表,易因骨折或脱位而受累。尺神经沟过浅、肘外翻畸形等,使尺神经易于受压而损害。手术将尺神经前移即可。神经可能在尺侧屈腕肌腱膜下的肘管处受压,也可能在腕部的尺管内受压。尺神经麻痹的典型表现是爪形手畸形,因手部小肌肉萎缩而手掌凹陷,掌指关节过伸,指间关节屈曲,因...
疾病病因
        发病原因  1.挤压伤最常见,为直接暴力致伤,神经损伤往往严重,常伴有神经缺损。  2.牵拉伤如肘部肱骨内髁骨折,前臂尺桡骨双骨折,腕掌骨骨折都可直接牵拉尺神经致伤。  3.在肘部,尺神经可受直接外伤或为骨折脱臼合并伤。  4.腕部及肘部切割伤较常见。  5.全身麻醉时如不注意保护,使手臂悬垂于手术台边...
主要症状
      1、尺神经损伤典型表现是手部小肌肉运动功能丧失,影响手指精细动作。  (1)尺侧腕屈肌麻痹而由于桡侧腕屈肌拮抗作用,使手向桡侧偏斜;  (2)拇收肌麻痹而由于墨展肌拮抗作用,使拇指外展;  (3)由于伸肌过度收缩,使手指基底关节过伸,末节屈曲,小鱼际平坦,骨间肌萎缩凹陷,手指分开,合拢受限,小指动作丧失并呈...
疾病检查
   无相关实验室检查。物理检查为主,主要做拇指小指尖相对试验小指外展试验拇指对掌试验神经系统检查。拇指小指尖相对试验:拇指小指尖相对试验是拇指对掌试验的核对试验。试验反映拇指的对掌功能障碍,主要见于正中神经麻痹。拇指小指尖相对试验正常值:检查结果为阴性。正常时此两指末节的中轴可在同一直线上。拇指小指尖相对试验临床意义...
鉴别诊断
一、诊断依据  1、小指动作丧失,腕和手指屈曲力弱,拇指不能内收及对掌,屈腕时手偏向桡侧。  2、小鱼际肌及各骨间肌常发生萎缩。  3、小指及无名指尺侧感觉障碍。  4、常有肱骨骨折、肘关节脱位、腕部或肘部外伤直接损伤尺神经史,亦可见于大骨节病和麻风病人。  5、肌电图和神经传导速度有异常。  二、鉴别诊断  1、正中...
并 发 症
1.周围神经病损:周围神经病损分为神经痛和神经疾患两大类,常见的周围神经病损有:三叉神经痛、特发性面神经炎、多发性神经炎(末梢神经炎),急性感染性多发性神经根神经炎、臂丛神经损伤、尺神经损伤,桡神经损伤、正中神经损伤、胫神经损伤,腓总神经损伤、股外侧皮神经炎、坐骨神经痛,肋间神经痛等。  2.桡神经病损:桡神经在肱骨中...
疾病预防
      1.注意休息,避免手部、肘部受压。  2.因患病手的感觉功能减退,日常活动中要保护好患部,防止继发性损伤,比如烫伤、擦伤等.  3.尽量避免不必要的创伤。  4.可以服用营养神经的药物,也可以服用活血化瘀,补气养血的中药。  5.可以通过中医按摩、针灸等技术手段来预防。
如何治疗
    肘管综合征处理可用夹板固定肘部,口服非类固醇抗炎药剂,3-4个月仍无效时应考虑手术减压。    保健护理    1、注意休息,避免手部、肘部受压。       2、因患病手的感觉功能减退,日常活动中要保护好患部,防止继发性损伤,比如烫伤、擦伤等。    食疗原则    1、患者要多吃富含B族维生素的食物,如酵母...
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