久病卧床(或称长期卧床、卧床不起)是指老年人因长期患病和伤残而导致日常生活能力减退，部分或完全需人帮助的一种临床现象，包括长期卧床、坐椅及只能室内生活不能外出的老年人。久病卧床的后果严重，一旦发生，康复再起的希望较小，应重在预防。
(一)发病原因 1.脑血管疾病脑血管疾病是引起老年人久病卧床的首要病因(占50%以上)。①重症脑卒中：患严重脑血管意外的老年人经过急性期治疗后，虽挽救了生命，却遗留下神经缺损症状，影响肢体活动功能，包括失认、失行，深部知觉障碍所致的共济失调，双侧瘫痪或重症弛缓性瘫痪。这种情况往往无改善或几乎无改善的希望，从而使病...
1.躯体表现长期卧床可发生各种并发症，使病情恶化。由于长期卧床和制动引起一系列的临床表现，称为失用性综合征或运动不足综合征。老年人一旦进入这种状态，就难以摆脱。 (1)神经系统： ①感觉改变：长期卧床的老人常伴有感觉异常和痛阈降低，当瘫痪患者累及感觉传入神经纤维时，很快表现出来在损伤水平以下的。 ②运动功能减...
1、血常规：一般长期卧床的老年患者容易引起坠积性肺炎，一般可表现为血象升高。 2、胸部X线检查：有肺部感染者，X线可发现异常，可表现为双下肺不规则低密度影，或双下肺角变钝，表明有胸腔积液可能。3、神经系统检查：检查患者的肌力、肌张力等。
1、癔症：癔症是由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。 2、肌无力：其特征为受累的骨路肌肉极易疲劳，经休息和使用抗胆碱酯酶药物治疗后部分恢复。 3、遗传性疾病引起瘫痪：由于神经机能发生障碍，身体一部分完全或不完全地丧失运动能力/比喻机构涣散;不能正常进行工作。
1、褥疮：长期卧床不起的患者，由于躯体的重压与摩擦而引起的，以局限性浅表皮肤破损，疮口经久不愈为主要表现的慢性疮疡类疾病。 2、肺炎：多见于严重消耗性疾病，尤其是临终前由于心功能减弱，长期卧床，引起肺底部长期处于充血、瘀血、水肿而发炎。 3、骨折也是老年人长期卧床的主要原因之一。
老年久病卧床应该如何预防? 老年人久病卧床应立足于预防，有些本来是轻症的疾病，由于没有对其进行适当的指导，导致老年人卧床不起，老年人一般体力较弱，其恢复力，意志等各方面都比青年人差，而风险也多，故稍有一点小病也有过于谨慎从事的倾向，结果造成不必要的长期卧床→废用综合征→全身症状恶化，合并症→使卧床时间更加延长的恶...
治疗和康复： 1.医学康复 在治疗原发疾病的同时，重视早诊断、早治疗和早康复，争取早下床。 ①防治感染，主要是肺炎、尿路感染，注意营养代谢，做好支持治疗。 ②防治褥疮，加强对大小便浸润部位的管理，定时翻身，及时更换垫单，保持局部清洁。 ③及时处理神经性膀胱、尿路结石或尿闭。 ④出现精神障碍时应进行管理和...
