慢性肾功能衰竭最常见的肺部并发症为尿毒症性肺炎，又称尿毒症肺，或尿毒症肺水肿，是由尿毒症引起的肺水肿和非感染性肺炎，是以肺水肿为主要病理表现的临床综合征。
(一)发病原因 肺在全身器官中处于相当重要的地位，一方面肺直接与外部环境相通，与外界环境相联系。所以肺既受外界致病因素的侵袭，又受内部环境变化的影响，全身各系统疾病，均可导致呼吸系统的改变。慢性肾功能衰竭时，许多感染、毒素、免疫等因素均可以对肺部产生不良影响。这些因素包括细菌、真菌、病毒等对肺部的直接作用即感染，...
1.症状其典型症状为咳嗽、咳痰、痰中带血、呼吸困难，夜间尚能平卧，活动后气促。而早期尿毒症肺炎患者症状不明显，具有尿毒症引起的全身症状。某些患者症状不典型，肺水肿已非常明显，但呼吸困难及咳嗽、咳痰的症状却很轻，所以易被忽略。如发展为肺间质纤维化，则可有明显的呼吸困难，约半数患者可并发胸腔积液，多为纤维素性渗出液，少...
化验检查：可出现慢性肾功能衰竭的所有化验检查表现，如晚期并发肺间质纤维化，血气分析可出现低氧血症及代谢性酸中毒表现，病原学检查常为阴性，胸腔积液常规检查为渗出液。 1.影像学胸部X线上的表现随病情的轻重与病程长短有所不同，分为4期： (1)肺淤血期：表现为肺纹理增强，肺门影增大，中下肺野呈毛玻璃样改变。 (2...
1、结核性胸膜炎：是机体对结核菌蛋白成分高度过敏的反应，为儿童和青少年原发感染或继发结核病累及胸膜的后果。临床上起病可较急，亦可渐缓，有发热、胸痛、干咳，同时有疲乏，消瘦，食欲缺乏、盗汗等结核中毒症状。 2、肺炎衣原体肺炎：是由肺炎衣原体引起的急性肺部炎症。临床表现无特异性，常在聚居场所的人群中流行，如军队、学校、家...
并发症有肺脓肿（病原体经口、鼻、咽腔吸入致病，正常情况下，吸入物经气道粘膜-纤毛系统、咳嗽反射和肺巨噬细胞可迅速清除）、胸膜炎（可伴有持续性胸痛症状）、心肌炎、呼吸衰竭、肾功能衰竭、心功能不全（可表现为老劳力性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳痰、咳血、乏力、头晕、心慌等症状）等。
尿毒症性肺炎的预防应该首先做好尿毒症的预防，临床预防的对象是健康人群和无症状患者，首先对于患有糖尿病，高血压，多囊肾，系统性红斑狼疮，尿路梗阻的患者应采取一级及二级预防措施，对这些患者进行健康咨询，即对个人进行劝告，改变其行为生活方式，降低危险因素，阻止疾病的发生，发展，包括： ①对高危人群进行健康普查，定期复查...
(一)治疗 1.常规治疗主要治疗原发病，改善肾功能，氧疗。合并肺部感染时可选用敏感而无肾毒性的抗生素，一般应用青霉素族抗生素。合并心衰时可给予半量或1/3量的洋地黄制剂或血管扩张剂如酚妥拉明，用法为5%葡萄糖250ml+酚妥拉明10mg，1次/d，静滴。 2.择优方案为血液透析治疗，可迅速获得疗效。 3.康复...
