稳定型心绞痛是临床常见的一种心绞痛，主要是在体力活动时病变冠脉血流量不能代偿性增加以满足心肌的需求而产生心肌缺血。胸痛发作有明确的诱因，发作的程度和持续时间相对固定，疼痛经休息或含硝酸甘油后迅速缓解。
(一)发病原因 绝大多数(90%以上)心绞痛系由冠状动脉粥样硬化性病变引起，当粥样硬化性病变造成的狭窄超过50%～75%，在心肌耗氧量增加,而冠状动脉血流又不能增加时，即可发生心肌缺血导致心绞痛发作。其他心脏病如主动脉瓣狭窄或反流也可引起心绞痛，尤其是老年人，由于主动脉瓣的退行性变可使瓣膜增厚、僵硬或钙化，少数可...
1.症状以发作性胸痛为主要临床表现。部位主要是在胸骨后，亦可偏左侧或心前区。自觉疼痛在深部而不在体表，疼痛范围是一片，可伴有放射痛。每次发作时疼痛部位相对固定。疼痛的性质多为憋闷或压迫感。偶伴濒死的恐惧感，病人往往不自觉地停止活动，直至症状缓解。引起心绞痛发作的体力活动量基本固定，可以预测，如以心率×收缩压作为心肌...
胆固醇及三酰甘油升高或正常，或有脂质代谢异常。白细胞及血沉正常，心肌酶及肌钙蛋白，肌球蛋白正常。 1.心电图(ECG)心电图检查是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常见的检查方法，常用的静息心电图、动态心电图(Holter监测)和负荷心电图3种。 (1)静息心电图：典型心绞痛的病人休息心电图正常占50%～83%，可能见...
稳定型心绞痛应注意与初发劳力性心绞痛鉴别，两者的主要不同点是后者的发病在1个月以内，且有发作加重的倾向，心绞痛症状可以不严重。劳力性心绞痛与自发型心绞痛并存并不罕见，以劳力性心绞痛为主，但有时心绞痛发作与劳力无关，此类型应诊断为混合型心绞痛。 稳定型心绞痛与变异型心绞痛的鉴别要点是后者发作与活动程度、情绪无关;症...
1.老年稳定型心绞痛急症发作造成冠脉突然闭塞，可导致急性心肌梗死，心律失常或心力衰竭等。2.心前区小范围，界限不很清楚疼痛。至左肩、左臂内侧达无名指和小指，可发生颈、咽或下颌部不适，胸痛压迫感、发闷或紧缩性烧灼感，不像针刺或刀扎样痛。呼吸系统异常咳嗽，气短，出汗等并发症。
1.适当的体育锻炼以提高心肌的功能，促进冠状动脉侧支循环的形成。 2.尽量避免诱发心绞痛发作的因素，如吸烟、饮酒、情绪激动等。 3.劳逸结合。 4.合理的营养，少用高脂肪食物。 5.预防和积极治疗诱发心绞痛的疾病，如高血压、肥胖症、糖尿病等。
(一)治疗 1.常规治疗 (1)一般治疗：向病人解释疾病的性质，以便正确对待。避免过度劳累，生活有规律，保证充分休息。控制冠心病的危险因素，如高血压、糖尿病、吸烟等，可以少量饮酒。根据病情安排适当的体力活动，并积极控制可诱发心绞痛的其他疾病，如有肺病感染、胆囊疾病、溃疡病、颈椎病等。 ①休息：发作时立即停止活...
