老年心肌病(senilecardiomyopathy)是老年人老化过程中心肌不明原因的退行性疾病，是老年人心力衰竭的一个重要原因，也是造成老年人死亡的疾病之一。
(一)发病原因随着年龄的增加，老年人冠状动脉粥样硬化性心脏病和高血压心脏病等疾病亦随之增多。其发生率明显升高，它们是老年人慢性心力衰竭的常见原因，但不属于老年人心肌病范畴。心肌弥散性纤维化和心肌纤维退行性病变也许是老年心肌病慢性心力衰竭主要因素。 (二)发病机制 1.后负荷后负荷是心脏收缩射血时所受阻力，这主要...
1、老年心肌病一般病程漫长，可以相对平稳多年，而后又反复发作慢性心功能不全达数年或更长时间。一旦出现严重心力衰竭则预后不良。当老年人出现不明原因心力衰竭，查不出其他病因(如高血压，缺血性心脏病，瓣膜病等)存在，应该考虑到患老年心肌病的可能，最常见的临床表现是心脏储备功能下降及心功能不全。单纯因老年心肌病所致心力衰竭...
可出现合并其他老年病的相应实验室检查改变。 1.X线及超声心动图可见心影增大,心胸比率>0.55。 2.心电图可有ST-T改变,有异常Q波。 (1)心电图检查扩张型心肌病：心电图检查以ST段压低，T波低平或倒置为主，少数出现病理性Q波。肥厚型心肌病：心电图常示左室肥厚及ST-T改变，部分出现Q波，房室传...
老年心肌病应与冠心病、风心病、老年性淀粉样变性等疾病相鉴别。 1.冠心病重症冠心病患者心肌缺血程度明显，有多发性心肌小灶梗死区或广泛心肌纤维化，各房室心脏扩大伴有慢性心功能不全，表现与老年心肌病类似。但冠心病多有典型心绞痛症状，有明确的心肌梗死史;超声心动图显示心肌节段性运动减弱或反向运动;冠状动脉造影及核素检查...
可有心律失常、心力衰竭等并发症。 常见的并发症有心律失常，心衰，栓塞，感染性心内膜炎及猝死：(1)感染性心内膜炎和猝死多发生于有心肌肥厚者。(2)栓塞多发生于心肌纤维化及收缩力下降，合并心房颤动，久卧不动或用利尿药的患者中。(3)猝死是常见的致命性并发症。
1.身体锻炼能改善老年心血管系统的生理功能，老年人长时间身体锻炼使最大氧摄入量增加30%,心脏搏出量增加,心率、血管阻力及血压下降,心脏储备功能增加,所以应鼓励老年人参加能耐受的体育活动,对预防和治疗老年心肌病有较大作用。 2.对老年病人手术前评估应考虑老年性心肌病的存在,术中、术后要加强心肺功能临床检监测，对早...
(一)治疗老年心肌病病因不明，故缺乏特殊治疗。晚期出现心力衰竭，治疗方案与其他心脏病引起心力衰竭的治疗相似。积极纠正血流动力学改变，抑制心肌钙负荷过重，降低循环中儿茶酚胺及血栓素B2水平等保护心肌的治疗，均有一定效果。在促进病变逆转的治疗之后，可使症状明显改善，病情逐渐趋于稳定。 1.一般治疗心力衰竭患者应强调卧...
