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尘肺
疾病概述
    尘肺是长期吸入粉尘所致的以肺组织纤维性病变为主的疾病。还有人认为尘肺是粉尘在肺内的蓄积和引起的组织煤工尘肺反应。前一种定义只将粉尘引起的肺反应达到组织纤维性病变程度者列入尘肺,符合此条件的尘肺种类有限,对患者的健康影响较大。而后一定义中的肺反应不限于组织纤维性病变,该定义的外延较广。中国及世界大多数国家政府定为...
疾病病因
  尘肺的病因是吸入致尘肺的粉尘,但吸入这类粉尘并不一定会导致尘肺的发生。人体呼吸器官本身就有很强的防御粉尘进入和沉积体内的功能,吸入空气中的粉尘。首先经过鼻毛格栅的阻滤,继而受到鼻咽腔解剖结构的影响,气流方向和速度改变,在鼻腔及咽部形成涡流,尘粒受惯性作用,大于10μm的易撞击而附着于上呼吸道壁上,这样一般可阻滤吸入...
主要症状
  1.呼吸困难呼吸困难是尘肺病最常见和最早发生的症状,且和病情的严重程度相关。随着肺组织纤维化程度的加重,有效呼吸面积的减少,通气、血流比例的失调,缺氧导致呼吸困难逐渐加重。合并症的发生则明显加重呼吸困难的程度和发展速度,并累及心脏,发生肺源性心脏病,使之很快发生心肺功能失常而导致心功能衰竭和呼吸功能衰竭,这是尘肺病...
疾病检查
  1.病史有吸入粉尘作业史。应询问工作单位,工种,从事现场工作时间,生产场所粉尘情况等。  2.症状和体征气短为早期症状,多有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,病情进行性加剧,则出现呼吸困难。全身症状有乏力、食欲不振、盗汗、失眠等。疾病早期常无阳性体征,晚期有肺气肿体征,并发肺内感染时,肺部有干、湿性啰音,出现肺心病,则有心力...
鉴别诊断
     尘肺病的鉴别诊断主要是排除其他类似尘肺X线表现的其他疾病,主要是:  (一)特发性肺间质纤维化  尘肺又名隐原性致纤维化肺泡炎或Hammen-Rich综合征。多发生在40~50岁,偶见于儿童及年青人,性别不限。早期X线胸片上可有肺泡炎的表现,临床上以进行性呼吸困难表现为主,多数病例进展较快,很快出现肺心病和呼...
并 发 症
  尘肺病人由于长期接触生产性尘,使呼吸系统的防御机能受到损害,病人抵抗力明显降低,常发生多种不同的并发症。  1、呼吸系统感染主要是肺内感染,这是尘肺病人常见的并发症。  2、自发性气胸较少见。为肺组织和脏层胸膜破裂,空气进入胸膜形成气胸,分闭合性气胸、张力性气胸、交通性气胸三种。  3、肺结核粉尘作业工人,特别是矽...
疾病预防
    1、矿山开采:各种金属矿山的开采,煤矿的掘进和采煤以及其它金属矿山的开采,是产生尘肺的主要作业环境,主要作业工种是凿岩、爆破、支柱、运输;    2、金属冶炼中矿石的粉碎、筛分和运输;    3、机构制造业中铸造的配砂、造型,铸件的清砂、喷砂以及电焊作业;    4、建筑材料行业,如耐火材料、玻璃、水泥、石料生...
如何治疗
  目前尚无满意的特异疗法,尘肺诊断后应及时调离粉尘作业,采取积极的对症及恢复功能的综合治疗,目的是恢复功能,减轻痛苦,延缓病情进展,延长寿命。由于尘肺病人的脾胃运动功能失常,因此应选择健脾开胃,有营养易吸收的饮食。如:瘦肉、鸡蛋,牛奶,豆粉,新鲜蔬菜和水果,忌服过冷和油腻性食物;尘肺病人应格外注意气候的变化,增减衣物...
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