先天性心血管疾病(congenitalcardiovasculardisease，CCD)简称先心病，是指胎儿心脏在母体内发育存在缺陷或部分停顿所造成，出生后即有心脏血管的病变。老年先天性心血管病(elderlycongenitalcardiovasculardisease，ECCD)以房间隔缺损(atrialse...
(一)发病原因 目前认为本病是多因素疾病，主要是遗传因素与子宫内环境因素相互作用的结果。患先心病的母亲其子女的先心病发病率为3‰～16‰，父亲为先心病患者其子女的先心病发病率为1‰～3‰，远高于正常人群的患病率，这表明遗传因素在先心病发病中起着重要作用。某些子宫内环境因素也有引起先心病的危险，主要有子宫内病毒感染...
1.临床症状本病症状因缺损的大小而轻重不一，轻者可无症状。主要症状为劳累后心悸、气喘、乏力、咳嗽和咯血。后期可出现发绀及右心衰竭，表现有静脉充盈、肝大、水肿等。老年人可发生阵发性室上性心动过速、心房扑动颤动等心律失常。 2.体征 (1)心脏浊音界增大，心前区近胸骨左缘可有抬举性搏动。 (2)胸骨左缘第2肋间可...
呼吸道感染，白细胞升高。 1.X线检查典型X线改变有：肺野充血、肺动脉段突出、肺门血管影粗且搏动增强;右心房和右心室增大，呈梨形心;主动脉弓小。 2.超声心动图检查可显示房间隔缺损中部回声中断，右心室、右心房增大，肺动脉增宽;彩色多普勒血流显示穿房间隔的红色分流柱。合并高血压的ASD老年患者，室壁可增厚;若合并...
临床上要与以下疾病鉴别： 1.高位室间隔缺损胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期杂音，常伴有收缩期震颤，不同于ASD。心脏B超检查有助于两者的鉴别诊断。 2.先天性肺动脉瓣狭窄其体征、心电图和X线表现与本病有许多相似之处，但前者杂音响，常伴有震颤，而P2减轻或听不见;X线片示肺野清晰，超声心动图有肺动脉瓣异常，右心导...
并发肺动脉高压、房颤、右心衰竭等。 1.肺动脉高压是指静息时肺动脉平均压>3.33kPa(25mmHg)或运动时>4kPa(30mmHg)者。 2.心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。 3.右心衰...
避免受凉预防感冒，积极行手术治疗根治原发病。应预防并发症，如心力衰竭的治疗，应用强心、利尿药和血管扩张药，以改善心衰的症状。洋地黄类药物即使小剂量应用，也可能会诱发心律失常，故不宜采用。尤其是钙拮抗剂，可使心功能进一步恶化，亦应避免使用。
(一)治疗 本病的治疗方法是手术修补，若临床上出现右至左分流的发绀患者，不宜手术治疗。合并有高血压及冠心病的老年患者，在手术前或不宜手术者必须降压处理及改善心肌供血。 (二)预后 本病的预后一般较好，但房间隔缺损大者，易发生肺动脉高压和心力衰竭，预后则差。
