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肠道病毒71型感染
疾病概述
  肠道病毒71型首先于1969~1970年在美国加州的二次中枢神经系统感染的暴发流行中分离出来,1970年以后向世界各地传播;1972年在澳大利亚引起以脑膜炎为主的流行;1973年在日本引起以手、足、口腔病和(或)无菌性脑膜炎为主的流行,在瑞典引起以无菌性脑膜炎为主的流行,伴有少数手、足、口腔病的流行;EV71在19...
疾病病因
  (一)发病原因肠道病毒71型为耐热、耐酸的微小RNA病毒,对乳鼠有致病力,引起类似柯萨奇A组病毒所引起的肌炎。在恒河猴中经口或注射感染能产生类似脊髓灰质炎的疾病。在猴子中的神经毒力似与该病毒在高温中的复制能力有关,但寡核苷酸电泳和凝胶电泳分离病毒蛋白后却未能区分无神经毒力株。  (二)发病机制病毒从病人的鼻咽分泌物...
主要症状
  肠道病毒71型感染有哪些表现及如何诊断?  肠道病毒71型可引起多种临床表现,在澳大利亚,瑞典和日本,主要表现为手,足,口腔病,通常发生于1~3天的前驱性发热之后,未观察到严重的中枢神经系统疾病,而1975年在保加利亚发生的肠道病毒71型流行中,则以无菌性脑膜炎为主,21%病例表现为类似于脊髓灰质炎的急性瘫痪,病情...
疾病检查
  肠道病毒71型可从多种临床标本中分离出来,包括疱疹液、粪便、口咽分泌物、尿和脑脊液。其中以疱疹液的分离率最高,脑脊液的分离率最低。分离培养阳性率以非洲绿猴肾细胞和乳鼠接种为最高。尽管在最适宜条件下,细胞病变也要到第5~8天才能观察到。血清特异性抗体检测有助于诊断。  严重脑神经损害患者,可出现脑电图异常。
鉴别诊断
       本病需要与手足口病,柯萨奇病毒感染相鉴别。  手足口病是一种常见及轻微、但传染度颇高的传染病,可由多种的肠道病毒引致,常见于夏天及初秋时分。此病多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。  柯萨奇病毒感染首先于纽约柯萨分离出病毒而得名,典型...
并 发 症
      本病可出现各个系统的并发症;例如出现流行性肌痛疱疹性咽峡炎婴儿急性心肌炎无菌性脑膜炎,急性流行性眼结膜炎等并发症并由此进入血循环导致病毒血症(第一次病毒血症),病毒可随血流带至全身各器官如中枢神经系统皮肤粘膜心脏,呼吸器官肝胰肌肉等处在该处进一步繁殖,引起病变并再次进入血环引起病毒血症。
疾病预防
  1、就地隔离避免接触。早期发现传染源,凡发现手足口征候的孩子,不要再送托儿所、幼儿园;隔离治疗,分开食宿,用具、玩具应分开;以免感染其他儿童。  2、把住病从口入关,防密切接触。EV71感染主要通过唾液、疱疹液、粪便污染的食物和物品密切接触传播,儿童和成人都可能感染。避免粪便、口鼻分泌物污染水与食物,彻底处理好孩子...
如何治疗
  肠道病毒71型感染治疗前的注意事项?  预防:  1、注意卫生,远离病毒  日常生活中,要养成良好的习惯,注意卫生,杜绝传染源。教育孩童、学生自幼养成卫生习惯,改掉吮手指的习惯,远离垃圾及不洁环境;养成游戏后、饭前、便后一定彻底洗手的习惯。大人感染后没有症状,成为隐性传染源,更危险。因为此病毒一般来说并不没特殊的治...
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