肠易激综合征(irritablebowelsyndrome，IBS)是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病，是FGIDs中最具代表性和常见的疾病之一。
(一)发病原因 1.胃肠道动力紊乱IBS患者小肠消化间期移行性复合运动异常，周期明显缩短，空肠出现较多离散的丛集收缩波，且腹痛发作者中68%与之有关。这些变化在应激和睡眠中更为明显。另外，腹泻型IBS患者小肠、结肠转运时间增快，而便秘型患者则明显减慢。上述变化与IBS的症状关系尚不明确。 2.内脏感觉异常内脏敏...
1.症状IBS起病隐匿，症状反复并迁延，但患者全身情况基本不受影响。其症状无特异性，所有症状皆可见于器质性胃肠病。典型症状为与排便异常(形状/次数)相关的腹痛、腹胀。根据主要症状分为：腹泻主导型;便秘主导型;腹泻便秘交替型。精神、饮食、寒冷等因素可诱使症状复发或加重。 (1)腹痛：是IBS的主要症状，伴有大便次数...
1.X线钡灌肠检查：常无异常发现。少数病例因肠管痉挛出现“线征”。其他非特异性的表现可有结肠袋加深或增多等。 2.乙状结肠镜或纤维结肠镜检查：肉眼观察黏膜无异常，活检也无异常。但在插镜时可引起痉挛、疼痛，或在充气时引起疼痛。如疑有脾区综合征，可在检查时慢慢注入100～200ml气体，然后迅速将镜拔出，嘱病人坐起，...
1.慢性细菌感染：多次粪便常规及培养有阳性发现，以及充分有效地抗生素系统性治疗，症状改善明显，可明确诊断。 2.慢性阿米巴痢疾：多次大便找阿米巴及甲硝唑试验治疗可明确诊断。 3.血吸虫感染：血吸虫疫区病人可作乙状镜检查，取直肠黏膜找血吸虫卵，或用粪便孵化法和其他方法加以鉴别。 4.吸收不良综合征：有腹泻，但大...
症状出现或加重常与精神因素或一些应激状态有关。部分病人伴有上胃肠道及肠道外多种功能紊乱的症状。主要出现功能失调的一些症状，比如腹泻、腹痛肠痉挛是肠黏膜受到刺激后引发的挛缩性疼痛，疼痛感比较剧烈，但是持续的时间会较短这两个病都是消化系统疾病，肠痉挛是肠道急症。还可伴有心理精神异常表现，如抑郁、多疑、紧张、焦虑、敌意等。
生活要规律，思想要开朗、加强身体锻炼，不要乱用药物，有病早去医院诊治。饮食中要增加食物纤维的摄入。无论腹泻还是便秘，补充纤维都有好处。纤维可加速食物的运动，使粪便变软，增加粪容量，因而使排便顺利。瓜果、蔬菜、谷类、玉米等食物中富含植物纤维，每日饮食中要有足够的蔬菜，如芹菜、白菜、油菜等绿色蔬菜，饭后要吃一些水果，如...
(一)治疗 迄今尚无一种方法或药物有肯定的疗效，且因IBS存在异质性，单一治疗实难奏效。治疗应根据患者的具体情况而采用个体化方案。应积极寻找并祛除诱因，减轻症状。治疗只限于对症处理，药物应用于特异性地减轻某种症状。处理此类病人应耐心细致、消除疑虑、取得信任与合作。 1.调整饮食详细了解病人的饮食习惯及其与症状的...
