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肠痉挛
疾病概述
  肠痉挛又称痉挛性肠绞痛,是小儿急性腹痛中最为常见的机能性腹痛。临床表现为平时健康的小儿,如果突然发生阵发性、间歇性的腹痛,而在间歇期间,又找不到异常的体征,则是本病的主要特点。患儿的腹痛,可持续数分钟或数十分钟不等,时作时止。经反复发作数十分钟或数小时后,腹痛可不再出现。个别患儿,其反复发作的腹痛,可迁延数日,腹痛...
疾病病因
  一、胃肠道因素。  (一)肠道气体产生过多。肠道气体有四大来源:吞下的气体;中和胃酸产生;从血中弥散而来以及细菌发酵产生。  (二)肠道动力增高。  (三)胃肠道激素。  (四)饮食因素。一些研究显示,母乳喂养儿发生肠痉挛与母亲饮用奶有关,食物过敏可能是肠痉挛发生的一个原因。  (五)其他因素。  二、非胃肠道因素...
主要症状
  在小婴儿,肠痉挛发作时主要表现为持续、难以安抚的哭吵。主要表现为哭闹不安,可伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症状。哭时面部潮红,腹部胀而紧张,双腿向上蜷起,发作可因患儿排气或排便而终止。在小婴儿则可反复发作并呈自限过程。  肠痉挛的临床表现一:婴幼儿不能自己述说腹痛,只是表现为突然发作的阵发性哭闹,有时从睡眠...
疾病检查
      在小婴儿,肠痉挛发作时主要表现为持续、难以安抚的哭吵。主要表现为哭闹不安,可伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症状。哭时面部潮红,腹部胀而紧张,双腿向上蜷起,发作可因患儿排气或排便而终止。在小婴儿则可反复发作并呈自限过程。  常规检查:1.血常规。2.便常规。3.生化全项。4.腹透。
鉴别诊断
  鉴别诊断  (一)经常需要鉴别的疾病  1、肠套叠:  是婴幼儿应首先鉴别的疾病,好发于4~10个月的肥胖男婴,全年可发病,春季为高峰期。典型临床表现为阵发性哭闹、呕吐、腹部腊肠样包块及果酱样(血)便。阵发性哭闹为套叠的肠管痉挛所致,其程度往往比单纯的肠痉挛重而且规律性更强。呕吐几乎发生于每一例肠套叠,单纯肠痉挛则...
并 发 症
1因肠绞痛而频繁哭闹,会将小肠通过脐部腹肌缺损处顶出腹壁,形成脐疝。4-6个月后,随肠绞痛缓解,脐疝也随之减小、消失肠炎。  2腹痛伴恶心、呕吐,腹痛伴腹泻,恶心,恶心与呕吐水样便,粪便脓血    3阑尾炎右下腹痛,恶心与呕吐,食欲不振,中性粒细胞增高,发烧,便秘,腹泻下腹。  5结肠炎症状:腹泻,发热伴有腹痛、腹泻、...
疾病预防
  作为家长可能还有一个非常关心的问题,那就是有没有什么方法可以减少肠痉挛的发作?家长不妨注意以下几点,如果认真作到下述各项,孩子肠痉挛的发作一定会明显减少:  1、由于部分孩子的腹痛可能与对牛奶过敏有关,因此,反复发生肠痉挛的孩子可以试着暂时停止喝牛奶并改用豆浆或其他代乳品进行观察。  2、严防孩子暴饮暴食,而且不得...
如何治疗
  可根据肠痉挛的评分结果决定治疗。评分参照哭吵的强度和持续时间、哭吵的伴随症状、父母对孩子哭吵的看法。如果哭吵与肠痉挛有关,但哭吵不剧用第一、第二级治疗方案;如果是严重肠痉挛者,采用第三级治疗。  一、第一级治疗给孩子以抚慰,摇动孩子,减低环境噪音,用热水袋捂婴儿腹部;对家长给予支持和关心;可服用中药或二甲基硅油。一...
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