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良性前列腺增生
疾病概述
  良性前列腺增生(BPH)主要是由于老年人性激素代谢障碍导致的不同程度腺体和(或)纤维、肌肉组织增生而造成前列腺体积增大,正常结构破坏并引起一系列功能障碍的疾病。
疾病病因
  病因不明,可能与随年龄引起的激素改变有关。前列腺尿道周围区域内出现的多发性纤维腺瘤样结节可能源自尿道周围腺体,而不是发生在真正的纤维肌性前列腺(外科包膜),后者被不断生长的结节挤到一旁。增生可累及前列腺侧壁(侧叶增生)或膀胱颈下缘组织(中叶增生)。组织学上该组织是腺体,间有不同比例的纤维基质。  当前列腺部的尿道管...
主要症状
  1.尿频常是前列腺增生病人最初出现的症状。早期是因前列腺充血刺激所引起,夜间较显著。梗阻加重,膀胱残余尿量增多时,尿频亦逐渐加重,这是由于膀胱经常在部分充盈状态,而使有效容量缩小所致。  2.排尿困难进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状,发展常很缓慢,有时被认为足老年人的自然现象而不引起注意。就诊时除询问病史外应...
疾病检查
  1.体格检查:如患者虚弱、苍白、嗜睡、血压高、脉搏快、呼吸深应想到尿毒症的可能性。腹部检查可能发现增大的肾脏伴脊肋角压痛,说明已继发肾积水。耻骨上应检查有无充胀的膀胱,尿潴留的膀胱表面光滑、较软、无结节状。病史较长的病人必须注意是否有合并癌、痔疮、包皮口狭窄、尿道是否正常。直肠指诊:首先了解肛管括约肌张力,肛管松弛...
鉴别诊断
  一、前列腺癌直肠指诊前列腺质地坚硬如石、表面凸凹不平,可触及结节。血清前列腺特异性抗原(PSA)明显升高,鉴别需行活组织或针吸细胞学检查。二、前列腺炎急性前列腺炎可发生排尿困难或急性尿潴留。但患者发病突然,有寒战和高热、尿频、尿急、尿痛。直肠指诊前列腺肿胀、压痛、局部温度升高、表面光滑,形成脓肿则有饱满或波动感,故...
并 发 症
前列腺增生可以引起的并发症:1、前列腺增生时,因为长时间的排尿艰难,就会给患者形成严峻心思担负及精神紧张,影响患者的歇息和生计,再加上前列腺增生大都发生于中老年人,这样就更易诱发患者高血压病、冠心病、心力衰竭、脑血管病等一系列疾病,进而危及患者的生计质量和安康,严峻的状况甚至会要挟生命。2、前列腺增生会压榨尿道前列腺部...
疾病预防
  一旦发现夜尿增多等症状,就应及时到国家开办的、具有泌尿专科的正规医院泌尿外科就诊,进行相关检查;一旦确诊,专业泌尿外科医生就需遵循正规治疗原则,制定适合患者具体情况的治疗方案。  良性前列腺增生的护理要点:  (1)保持乐观情绪,坚持体育锻炼,减少局部血液淤滞。  (2)不要憋尿,一有尿意应立即排尿。  (3)保持...
如何治疗
  1.等待观察。良性前列腺增生症的病状有时长时间内变化不大,甚至改善。因此,症状比较轻的病人,可以等待观察,不予治疗,但必须密切随访,如病情加重,再选择适宜的治疗方法。  2.药物治疗。  A)α肾上腺受体阻滞剂  B)5α-还原酶抑制剂:目前应用最广的是非那甾胺,商品名保列治、爱普列特。在前列腺内阻止睾酮转化为双氢...