雷诺综合征(Raynaud’ssyndrome)系由寒冷或情绪因素诱发的一种以双手皮肤发作性苍白、发绀和潮红为特征的病理生理改变。此征由指动脉的发作性痉挛所引起，多见于青年女性，好发于双手和手指，但也可涉及双足和足趾。中医中并没有“雷诺综合征”的病名。但关于其临床表现，文献中有类似的记载。如远在汉代张仲景的《伤寒杂...
(一)发病原因 目前关于雷诺综合征的具体发病机制不明，一般认为可能与下列因素有关。 1.寒冷刺激相当部分的雷诺综合征病人生活在气候较为寒冷的北欧、北美、英国、中国北方等地，典型的雷诺综合征发作往往是在受到寒冷刺激后，发作的频度和程度也与气候的寒冷程度相关。 2.精神因素雷诺综合征的病人中以交感神经兴奋型者居多...
【临床表现】 1.症状起病缓慢，一般在受寒冷后.尤其在手指接触低温后发作，冬季多发。发作时手指肤色变白，继而紫绀。常先从指尖开始，以后波及整个手指，甚至手掌。伴有局部冷、麻、针针刺样疼痛或其他异常感觉，而腕部脉搏正常。发作持续数分钟后自行缓解，皮肤转为潮红而伴有烧灼、刺痛感，然后转为正常色泽。局部加温、揉撩、挥动...
(一)激发试验：①冷水试验：将指(趾)浸于4℃左右的冷水中1分钟，可诱发上述典型发作。②握拳试验：两手握拳1分半钟后，在弯曲状态下松开手指，也可出现上述变化。③将手浸泡在10～15℃水中，全身暴露于寒冷的环境中更易激起发作。 (二)指动脉压力测定：用光电容积描记法测定指动脉压力同指动脉造影一样精确。如指动脉压低于...
应注意与其他以皮肤颜色改变为特征的血管功能紊乱性疾病相鉴别。 (1)手足发绀症：是植物神经功能紊乱所致的血管痉挛性疾病。多见于青年女性，手足皮肤呈对称性均匀紫绀。寒冷可使症状加重。常伴有皮肤划痕症或手足多汗等植物神经功能紊乱现象。其病理改变是肢端小动脉持续性痉挛及毛细血管和静脉曲张，需与雷诺综合征鉴别。手足发绀症...
患者常并发情绪易激动、忧郁、伤感、多疑、失眠、多梦、周身痛无定处等精神症状。其次雷诺综合征可使小血管闭塞，结果导致指端缺血坏死。严重者可出现指(趾)末端指腹变平、坏疽，末节指骨可因缺血而坏死、被吸收、溶解，出现变短或截指现象。在一些抵抗力低的患者，指端缺血而发生溃疡有可能导致骨髓炎、败血症等疾病，这也是本病最严重的...
1.冬季注意保暖，防止局部受寒，可饮少量酒。 2.不吸烟，避免应用各种收缩血管药物及β-受体阻滞剂。 3.皮肤要保持清洁，避免创伤，及时治疗可引起血管损伤的各种疾病。 4.室内保持温暖，定期消毒。 5.避免不必要的情绪激动和精神紧张。 6.若患处有溃疡或坏疽时，应注意皮肤的清洁，必要时配合药物熏洗和外敷。...
(一)治疗 1.西医治疗 (1)一般治疗：注意防寒保暖，避免情绪因素影响，忌烟。防止局部创伤，避免从事低温工作，继发性病人应尽可能治疗其原发疾病。 (2)药物治疗： ①α受体阻滞剂阻断去甲肾上腺素和肾上腺素与血管壁的仅受体部分，产生α受体阻滞效应，使血管扩张。常用酚苄明(苯苄胺)、盐酸哌唑嗪、吲哚拉明、盐酸...
