1932年Chushing首先观察到皮质类固醇激素可导致肌肉萎缩和肌无力，并提出类固醇肌病(steroidmyopathy)的概念。本病也称为皮质类固醇性多发性肌病(corticosteroidpolymyopathy)。由于临床上类固醇激素被广泛使用，类固醇肌病并不少见。 类固醇肌病可分为急性和慢性两种类型。慢...
(一)发病原因 皮质类固醇性多发性肌病(corticosteroidpolymyopathy)是广泛应用皮质类固醇引起的一类肌肉病变，类似于Cushing综合征并发肌肉改变。 (二)发病机制 确切的发病机制不明。可能是通过影响蛋白质的代谢，使肌肉收缩成分(如肌凝蛋白、收缩蛋白)的合成和分解过程失衡，导致临床出...
1.慢性皮质类固醇肌病(chroniccorticosteroidmyopathy)是长期使用皮质类固醇导致的肌肉病变。患者往往有长达数月或数年之久的大剂量皮质类固醇用药史，应用剂量通常与肌无力的程度无明显相关。有人认为含氟激素较其他激素易导致该病，事实上所有的皮质激素均可致病。皮质激素致病的机制不明，但在皮质激素...
1.血清肌酶慢性类固醇肌病大多正常;急性皮质类固醇肌病早期血清CK常增高，严重肌肉坏死可伴CK水平显著升高。 2.尿肌酸的排泄量明显增加，且在疾病早期即可以出现，因而是诊断类固醇肌病的一项敏感指标。 1.肌电图检查无特异性，可发现肌病特征，常见肌纤维震颤。慢性类固醇肌病EMG正常或呈轻微肌源性损害，无自发电位。...
1.应与脑与脊髓病变导致的肌无力、肌萎缩等症状体征鉴别，特别是在脑部疾病危象后大量应用皮质类固醇时。详细询问病史，结合CT、MRI检查等，鉴别不难。 2.MG合并甲状腺毒症(thyrotoxicosis)有作者认为MG与甲状腺毒症有关，甲状腺毒症眼肌麻痹通常根据眼球突出(早期不明显)和对新斯的明无反应来判断。 ...
肌病是在原发病基础上应用皮质类固醇引起的一类肌肉病变，原发病的症状、体征各不相同。由于肌无力病者因呼吸、吞咽困难而不能维持基本生活、生命体征时，称为肌无力危象。发生率约占肌无力总数的9.8%~26.7%。主要表现为以下并发症： 1.肌无力性危象系由疾病发展和类固醇药物摄入过多所引起。临床表现吞咽、咳嗽不能，呼吸窘...
皮质类固醇性多发性肌病(corticosteroidpolymyopathy)是广泛应用皮质类固醇引起的一类肌肉病变，故临床上规范化使用类固醇激素能够有效的减少本病的发生率。也可以使用男性同化激素苯丙酸诺龙能对部分对抗类固醇的促蛋白分解作用，可用于预防类固醇肌病的发生。
(一)治疗 慢性类固醇肌病多在停药后数周或数月内恢复，部分使用含氟制剂在改用非氟制剂后肌无力症状可缓解。采用隔天给药的方法、减少类固醇的用量以及经常进行蹬车、举重等体育锻炼均对治疗和预防类固醇肌病有利。 (二)预后 大多数患者停药后数周好转，肌力逐渐恢复和改善。少数患者肌无力可持续1年以上。
