赖特综合征(Reiterssyndrome，RS)是一种在遗传易感人群中患肠炎或泌尿生殖器炎症后的“反应性关节炎”(reactivearthritis)。
(一)发病原因 RS病因既与特殊的遗传背景有关，又与特殊感染有关。在志贺菌(shigella)、沙门菌(salmonella)、耶尔森菌(yersinia)和克雷白杆菌(campylobacter)肠炎后，或在沙眼衣原体或支原体(mycoplasma)泌尿生殖器炎症之后发生。RS最早由Reiter在1916年描述...
1.眼部表现RS最主要的眼部病变是结膜炎和前葡萄膜炎，偶尔出现巩膜炎和巩膜外层炎。眼部病变一般出现在关节和泌尿生殖器病变之后。Lee等统计过113名RS患者，在诊断RS平均2.9年后发生眼部病变。 (1)巩膜炎：仅有极少部分RS患者发生巩膜炎，常在疾病的后期或其他的眼病如结膜炎或前葡萄膜炎后出现。最多见的类型是弥...
严重的RS其ESR可高达100mm/h，但与疾病的严重程度和预后无相关性，并有相对高的补体水平(表示一种非特异性炎症反应)。常有贫血，白细胞增多，血清蛋白增高，可发现CIC、RF和ANA阴性及滑膜液补体水平下降，滑液/血清补体比率降低。滑膜检查和滑膜活检对各种炎症性病变几乎无诊断意义。 放射学检查可预示疾病的进展...
RS的诊断注意依赖于临床表现，RS的主要临床表现是关节炎，非特异性尿道炎或宫颈炎，炎性眼病和黏膜皮肤病变，有关节炎和其他3项中至少2项。临床表现可确立RS诊断，因为大多数临床表现无特异性，对可疑RS确诊较困难;很少有标准能完全满足或有可能满足RS诊断的要求，与AS一样HLA-B27阳性是否与RS的严重性增加有关，尚...
其他发生的眼部病变有角膜炎、视网膜炎、继发性青光眼和视神经炎等。RS最早由Reiter在1916年描述为非特异性(非淋球菌)尿道炎、急性多发性关节炎和结膜炎。仅少数病例出现此典型的三联征。重度RS、银屑病或银屑病性关节炎与获得性免疫缺陷综合征(AIDS)同时出现。
RS性弥漫性前巩膜炎可全身应用NSAID，常用吲哚美辛25mg，3次/d，或芬布芬(fenbufen)50mg，3次/d，均饭后口服。局部应用糖皮质激素滴眼液滴眼。如果用药无效，或停用糖皮质激素滴眼液巩膜炎复发，可换用其他NSAID，同时应用糖皮质激素滴眼液滴眼。如果需要联用其他药物，可短期给予泼尼松，与RA的治疗...
(一)治疗 RS性弥漫性前巩膜炎可全身应用NSAID，常用吲哚美辛25mg，3次/d，或芬布芬(fenbufen)50mg，3次/d，均饭后口服。局部应用糖皮质激素滴眼液滴眼。如果用药无效，或停用糖皮质激素滴眼液巩膜炎复发，可换用其他NSAID，同时应用糖皮质激素滴眼液滴眼。如果需要联用其他药物，可短期给予泼尼松...
