颅底骨折是由于多种原因造成颅底几处薄弱的区域发生的骨折。颅底骨折一般为开放性损伤,骨折本身无需特殊处理,治疗重点为预防感染及着重治疗并发的颅内损伤。
1.颅盖骨折延伸而来。 2.暴力作用于附近的颅底平面。 3.头部挤压伤，暴力使颅骨普遍弯曲变形所致。 4.个别情况下，垂直方向冲击头顶部或从高处坠落时，臀部着地。按其解剖部位分为：颅前窝骨折；颅中窝骨折；颅后窝骨折。颅底骨折一般为闭合性损伤，骨折本身无需特殊处理，主要针对颅内、颅底严重的并发伤及预防感染。
1.颅前窝骨折:常累及额骨眶板和筛骨，引起的出血经前鼻孔流出;或流进眶内，眶周皮下及球结合膜下形成瘀血斑，称之“熊猫”眼征。骨折处脑膜破裂时，脑脊液可经额窦或筛窦由前鼻孔流出，成为脑脊液鼻漏，空气也可经此逆行进入颅腔内形成颅内积气。筛板及视神经管骨折可引起嗅神经和视神经损伤。 2.颅中窝骨折:常累及颞骨岩部，脑膜...
颅骨X线平片检查仅30～50％能显示骨折线，必要时行颅基位片，断层摄片或CT扫描等检查。颅底骨折以线形为主，可以仅限于某一颅窝，亦可横行穿过两侧颅底或纵行贯穿颅前、中、后窝。X线平片不易显示颅底骨折，CT扫描可利用窗宽和窗距的调节清楚显示骨折的部位，有重要价值。
与各种脑外伤加以鉴别。如果“CT检查颅内未见异常”再结合“耳内流出物不能确定为脑脊液”就不能诊断为颅底骨折。另外，陈旧性的鼓膜穿孔同新鲜的鼓膜穿孔，形态上差异明显，也可鉴别。颅底骨折在临床上表现脑脊液耳鼻漏，同时伴有中枢神经症状，如果CT检查未发现异常，基本可以确定没有颅底骨折。
1.颅前窝骨折伴有脑脊液鼻漏和嗅、视神经的损伤。 2.颅中窝骨着横行骨折病人可有第5、6、7或8对颅神经的损伤;而纵形骨折则往往造成传导性耳聋;皆可造成脑脊液鼻漏和鼓室积血。如血管破裂、脑或颅神经损伤，脑膜撕裂等，则需要及时处理，否则可引起颅内血肿、神经功能受损、颅内感染及脑脊液漏等严重并发症。
一、颅底骨折绝大部分不需手术，伤后一周内漏口常能自行愈合，请您不必担心。但也不可因症状轻微而疏忽大意，如有不适请及时告知医护人员。总之，保持良好的心情是您早日康复的重要保障。 1、请进高热量、高蛋白、丰富维生素、清淡易消化的软食，宜少量多餐，勿暴饮暴食。 2、禁食烟酒、辛辣、生冷等刺激性食物。 3、勿饮浓茶、...
颅底骨折治疗原则 １、脑脊液漏者，鼻部或外耳道局部消毒，不宜填塞冲洗，不要擤鼻，保持于脑脊液不漏体位。全身抗感染治疗。 ２、着重脑损伤、颅神经损伤和其他并发伤的治疗。 ３、脑脊液漏持续２—３周以上或伴颅内积气引起脑受压，应开颅手术修补漏孔。 ４、合并视神经、面神经损伤，应早期行神经管减压术。 颅底骨折用药...
