卵巢成熟畸胎瘤是卵巢畸胎瘤家族的一部分(表1)。该类肿瘤起源于具有全能分化功能的生殖细胞,其成分包含有外胚层、中胚层及内胚层结构。卵巢畸胎瘤于17世纪就有作者对其进行描述,该名源于希腊语妖怪(teras)。1843年Kohlrausch报道该肿瘤内容物有皮脂及毛发。随后又有不同的作者发现瘤内有神经节细胞、脑组织、平...
(一)发病原因 成熟畸胎瘤由分化好的外、中、内胚层来源的组织(以外胚层成分最多)构成。细胞遗传学研究发现,绝大部分成熟畸胎瘤表现为正常46,XX核型,极少数病例畸胎瘤的核型可为三体型或三倍体。 (二)发病机制 细胞及分子遗传学研究表明,虽然畸胎瘤组织的核型为46,XX,但其与宿主的核型却存在遗传学差异。染色体...
成熟畸胎瘤可发生于任何年龄,最早可见于新生婴儿,也可发生于80~90岁的老人,但绝大部分均发生于30岁左右的育龄期妇女。北京协和医院曾报道647例成熟畸胎瘤,最小7岁,最大77岁,平均34岁。肿瘤多数为单侧性,左、右侧发生几率相近,双侧同时发生者占8%~24%。由于肿瘤为良性,如无扭转或感染等并发症发生,则常无特殊症状...
1.X线诊断Josephsen于1915年首先经放射线检查确诊该肿瘤后,目前已将该方法作为常规术前检查。成熟畸胎瘤内因常有油脂样物、牙及骨片等,故在腹部或盆腔X线摄片时可显示一些特点,如骨片及牙阴影、囊内容钙化影等。如囊内容物仅仅为皮脂物质及毛发,则表现为透光度减弱或呈现轮廓清晰的圆形或卵圆形阴影。研究表明,成熟畸...
1、未成熟畸胎瘤 好发人群:多见于年轻患者,平均年龄为19-24岁。开始无症状,腹部肿块生长速度快,之后出现腹胀、腹痛。容易出现腹水。 2、卵巢类癌 好发人群:绝经后妇女,常发生于60岁左右。盆腔有肿块。或会出现类癌综合症:面部潮红,周围血管功能絮乱,腹泻腹痛,皮下水肿,右心衰竭,支气管痉挛等。 3、卵巢甲...
1.扭转由于肿瘤常有蒂且密度大,有一定重量且同一肿瘤密度不匀,所以易发生扭转。其诱因常为妊娠肠蠕动、膀胱充盈或排空、咳嗽、呕吐或意外暴力等引起腹压骤变的因素。扭转发生率为9%~17%。扭转发生后,常有急腹痛、恶心及呕吐等典型症状。扭转早期肿瘤蒂部有压痛,稍晚期则整个肿瘤均有压痛。如有这些典型的症状及体征,则诊断并不困难...
流行病学:卵巢成熟畸胎瘤约占所有卵巢肿瘤的11%是最常见的一种卵巢生殖细胞肿瘤。可发生在任何年龄,但绝大多数为生育年龄妇女。 预后:其中纯型几乎均为良性,仅少数发生恶变。肿瘤可直接引起局部浸润和腹膜种植,一般很少发生淋巴结转移和血行播散。成熟畸胎瘤恶变的发生率为1%~3%。因肿瘤内有各种不同的组织成分,故可发生各种不...
卵巢成熟畸胎瘤应该如何治疗? (一)治疗 卵巢成熟畸胎瘤虽为良性肿瘤,但可发生扭转及感染等并发症,且极少数病例有恶变可能,故在治疗方面应采取手术切除,手术方式宜采取肿瘤剥除术,以保留患侧卵巢的正常组织,剥除肿瘤时,应注意勿将肿瘤弄破而使肿瘤内容物污染腹腔,手术时可选择卵巢包膜最薄处以下作一浅切口,因在薄层包膜下...