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卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤
疾病概述
  卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤是一种非常少见的、与一般通常的性腺母细胞瘤不同的良性肿瘤。首次由Masson(1921)描述并于1923年命名为卵黄管上皮瘤(epithelimapflugeriens)。Hughesdon和Kumarasamg(1970)提出混合性生殖细胞肿瘤(mixedgermcelltumor...
疾病病因
(一)发病原因  卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤认为是卵黄管来源的良性肿瘤。有学者提出:  1.发生于原始生殖细胞与腔体上皮细胞卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤由生殖细胞及性索间质细胞组成,从卵黄囊衍化而来,原始生殖细胞具有多向分化的潜能,向胚体内分化则形成畸胎瘤成分,向胚体外分化则形成内胚窦瘤及绒癌成分。另一类支持...
主要症状
  主要症状为阴道不规则出血、腹痛及下腹部肿物。内分泌紊乱者共4例,均为10岁以下幼女,出现假性女性青春期性早熟表现,如乳腺发育、阴毛生长及阴道流血等。男性患者仅为睾丸增大,未发现性腺发育、外生殖器及身体结构等异常情况。  根据临床表现、体征及以上各项实验检查可以作出诊断。
疾病检查
  1.内分泌检查出现假性女性青春期性早熟症状者,可检测到尿雌激素升高、阴道细胞涂片有雌激素影响。肿瘤切除后尿中雌激素可转为正常,症状可消失。一例10岁女孩(Talerman,1972)术后随访发现,身体发育正常并且15岁时开始正常月经。  2.遗传学检查多数病人均作染色体核型测定,其社会性别均为女性。性染色体组型分析...
鉴别诊断
1.性腺母细胞瘤虽然本瘤与性腺母细胞瘤均由相同的两种成分组成,但不同点为本瘤的排列方式不同于性腺母细胞瘤,缺乏同心圆样排列的钙化球及瘤巢基底膜处嗜酸性纤维素沉着。本瘤比性腺母细胞瘤大。临床上无性腺发育不良,生殖器官发育也正常。染色质呈阳性,女性患者染色体核型呈46,XX。  2.无性细胞瘤若本瘤以生殖细胞占优势时,可类...
并 发 症
卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤可合并无性细胞瘤,属于恶性混合性生殖细胞瘤。另外也有合并卵黄囊瘤(内胚窦瘤),如果生长迅速,容易早期发生转移,预后较差。病变还可侵犯胞膜临近组织、侵犯阔韧带、腹膜后及主动脉旁淋巴结等,也可以发生远处转移。卵巢转移性肿瘤多伴有腹水,死亡率较高。
疾病预防
  流行病学:卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤罕见可能由于对本病缺乏认识或与其他卵巢肿瘤分类在一起,真正的发病率尚不清楚。发病年龄自新生儿至67岁妇女皆可发生?,以婴儿及儿童最常见,文献中有年龄记载的16例中,9岁以下占8例10~37岁占6例,60~67岁占2例。男性患本瘤者有3例,年龄为3760,67岁。  预后:卵...
如何治疗
  卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤治疗前的注意事项?  一、预防  定期检查,早期发现、诊断、治疗。  治疗后的随访,预防恶变。  二、术前准备  防止卵巢黄体囊肿破裂:  1、积极输液  2、血常规化验  3、交叉配血  4、做好阴道准备、手术术野皮肤准备。卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤中医治疗方法  偏方  1...
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