卵巢浆液性肿瘤其特点可见囊性肿物,直径为1~20cm;单房性多见,也可多房。囊液多清晰、草黄色、浆液性,偶可混浊,甚至带有血性。生长方式和形态变化较多,特别是乳头状生长较多,且方式多样化。双侧性较其他类型上皮性肿瘤多见,肿瘤内镜下常可找到砂粒体(psomomaMies)。组织类型在良性及交界性肿瘤中可分为囊腺瘤(c...
(一)发病原因 卵巢浆液性肿瘤属卵巢上皮性肿瘤,近年来公认卵巢上皮性肿瘤来自卵巢表面上皮-间质。该上皮与腹腔间皮均来自体腔上皮(coelomicepithelum),在胚胎时期参与米勒管(Mullerianduct)的形成。 (二)发病机制 1.卵巢浆液性肿瘤的发病机制 (1)浆液性良性囊腺瘤: ①单房性浆液...
1.浆液性良性囊腺瘤大多数为单侧性,但浆液性囊腺瘤较其他种上皮性肿瘤多见双侧性。肿瘤不大时症状可以不明显,增大时可引起压迫症状,蒂扭转或肿瘤感染时可出现急性腹痛。有乳头生长特别是表面乳头外生型者,应注意病理诊断与恶性鉴别。肿瘤标记物检测如CA125等可有助于鉴别,恶变率在35%左右,但乳头型恶变率更高。浆液性腺纤维瘤很...
1、肿瘤标志物检查可以初步判断卵巢肿瘤的组织类型。80%的卵巢浆液性癌血清CAl25检测阳性,由于其他肿瘤及非肿瘤性疾病,如子宫内膜异位等也有阳性可能,故用于追踪监测更有意义,鉴别诊断时还要配合其他方法。 2、其他辅助检查:阴道超声、妇科检查、组织病理学检查。
1、卵巢黏液性肿瘤: 多为单侧性,囊壁比浆液性肿瘤厚,肿瘤有分叶感。 囊壁上皮类似宫颈粘膜上皮,分泌粘液,肿瘤上皮细胞呈柱状,胞浆淡染,透明,无纤毛,产生粘液,无沙粒感。 2、皮样囊肿: 囊壁厚,软而有泥样感,软硬不均。 腹部透视及拍片或可见牙齿或骨片。 3、黄素囊肿: 多为双侧性,血或尿妊娠试验呈阳性...
1、交界性浆液性肿瘤 除有盆腔肿物的症状外,卵巢外扩散的机会较多,乳头易发生芽状增生,易于脱落种植,或引起腹水、肠粘连等合并症。一旦合并有腹水或转移:出现腹胀、胃肠道症状,如消化不良或排便困难等。 2、浆液性癌 可有隐痛、或压迫性症状,表现为排尿困难或不畅等。 3、浆液性良性囊腺瘤 肿瘤增大可引起压迫症状,...
流行病学:卵巢浆液性肿瘤是卵巢上皮性肿瘤中最常见者,发病率约占全部卵巢肿瘤的25%卵巢上皮癌的高发年龄在40岁以上,约10/10万妇女,在77岁时达52/10万,而至80岁时则降至45/10万。 1.浆液性良性囊腺瘤占所有卵巢良性肿瘤的20%。可发生于任何年龄,幼女至绝经后妇女均可发生,大多数发生在育龄妇女。 2....
预防:定期体检、早期发现、早期治疗密切随访 术前准备: 1.一般性术前检查和准备同其他手术:如血尿常规、出凝血时间、血小板、心、肝、肺、肾等脏器功能的检查。 2.全面的胃肠检查:包括钡餐、钡剂灌肠检查,以除外原发于消化道的卵巢转移瘤。 3.泌尿系统检查:如静脉肾盂造影等,以了解输尿管、膀胱是否遭到肿瘤侵犯。 ...