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螨皮炎
疾病概述
  凡因螨虫叮咬而引起的皮炎统称螨虫皮炎。螨种类繁多,这里仅介绍由虱螨、粉螨等引起的皮炎,因该病多发生在秋收季节接触谷物的农民,故又称谷痒症(grainitch),俗称“大麦痒”、“稻草痒”、“杂货痒”、“草痒症”、“荨麻疹样螨皮炎”、“蒲螨皮炎”等。由于这一类螨虫都寄生于农作物、面粉、杂货商品上及软体昆虫的幼虫身上摄...
疾病病因
  (一)发病原因  螨的种类很多,估计全世界有50万种以上,能引起本病的螨虫并不太多,在我国常见有如下两种:  1.蒲螨科(虱螨科)类是寄生昆虫体内或体外的小形螨,也常寄生于人和牲畜体上,形态极小,肉眼不易发现。成虫有足4对,口器短,蜇肢呈刺状。本科常见虱状蒲螨(亦称袋形虱螨或称蒲团虫)长约0.2mm,呈土黄色,雌虫...
主要症状
  本病多发生在夏秋温暖潮湿季节,被叮咬后先感局部皮肤瘙痒,尤以夜间更甚,为持续性剧痒,局部出现水肿性红斑、丘疹、丘疱疹、风团,中央常见有虫咬的瘀点。先发生于身体接触部位或露出部位,以后侵及衣服被覆部位,以颈、躯干多见,上肢次之,面和下肢少见,重者皮疹可泛发全身。出现不同程度的全身症状,如发热、头痛、乏力、气喘、腹泻等...
疾病检查
  患者白细胞及嗜酸性粒细胞增高。皮损处发现虫体可证实本病的诊断。一般要先将血清与红细胞分离,用血清加过敏原样本试剂,来检测最后结果,一般食物不耐受的检测可能会需要3-4小时完成,而用uniCAP来检测过敏的速发反应可能需要大概一天的时间,并不是像某些单位所说的半小时左右就出结果,这种半小时就出结果的一滴血检测,都是并...
鉴别诊断
  该病要和下列疾病鉴别:  1.丘疹性荨麻疹皮疹常突然发生,与季节关系不大,不一定有谷物、杂草接触史,不易查到虫体。  2.疥疮有典型的好发部位,在指缝处常能查到疥螨或虫卵。  3.水痘发病多在春季,多见于儿童,有接触传染史,皮疹以水疱为主,发疹前常有先驱症状,无谷物、杂草接触史。
并 发 症
  个别患者可出现蛋白尿、结合膜充血、哮喘等。常见于多皮脂多毛多汗部位,始于头皮症状加重时可向面部耳后腋窝胸背脐窝及耻骨部发展,按皮损表现不同可分干性和湿性两类。干性多为红斑脱屑性损害,湿性多为丘疹水疱搔抓后可产生糜烂渗出并结成黄色痂皮常瘙痒难忍病情缓慢反复发作。本病病程长时轻时重可继发脂溢皮炎。
疾病预防
  注意居室、仓库、贮具、货柜、容器和谷物的通风干燥,经常在强光下曝晒,如发现螨虫应及时喷洒消毒杀虫药物。此外要加强个人防护,工作后要及时洗澡更衣,皮肤上可涂5%萘酚硫磺膏或疥疮搽剂、苯甲酸苄酯搽剂等,不仅可防止螨虫的侵袭,而且可杀灭螨虫。
如何治疗
  (一)治疗  局部涂搽消炎止痒药,如1%酚或薄荷炉甘石洗剂、5%樟脑醑、20%蛇床子、乙醇等。若皮疹广泛炎症显著,可给予抗组胺药或皮质类固醇。  (二)预后  病程迁延数天不愈。患者白细胞及嗜酸性粒细胞增高,个别患者可出现蛋白尿、结合膜充血、哮喘等。
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