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慢性淋巴结炎
疾病概述
  面颈部淋巴结炎与口腔及牙源性炎症的关系密切,感染来源可以是任何头颈部的化脓性炎症,如:各种牙源性感染、颌骨炎症、口腔粘膜感染和溃疡,扁桃体炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮肤涎腺等的感染,均可导致发病,常见的致病菌为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌,临床上常分为急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎。
疾病病因
  各种牙源性感染、颌骨炎症、口腔粘膜感染和溃疡,扁桃体炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮肤涎腺等的感染。      感染来源可以是任何头颈部的化脓性炎症,如:各种牙源性感染、颌骨炎症、口腔粘膜感染和溃疡,扁桃体炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮肤涎腺等的感染,均可导致发病,常见的致病菌为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌。
主要症状
  局部淋巴结肿大,最初在常见部位,如:颌下、颏下、颈深上淋巴结肿大、压痛、周界清、活动无粘连。病情继续发展,淋巴结炎症波及周围组织时,淋巴结触诊不活动,疼痛加剧,进一步发展为腺源性蜂窝织炎。  慢性淋巴结炎有反复消胀史,2—3个淋巴结,质中等硬度,活动、压痛。
疾病检查
  慢性淋巴结炎检查1.应用淋巴系统造影X线检查或同位素检查可助于淋巴结肿大的鉴别诊断。2.实验室,血常规见白细胞增多。3.将脓瘘或窦道内分泌物作涂片或浓缩法检查,可查出结核杆菌。4.局部淋巴结肿大最初在常见部位如:颌下颏下颈深上淋巴结肿大压痛周界清活动无粘连病情继续发展淋巴结炎症波及周围组织时淋巴结触诊不活动疼痛加剧...
鉴别诊断
  结核性淋巴结炎  有发热、多汗、乏力、血沉增快,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。  恶性淋巴瘤  也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到...
并 发 症
    可进一步发展为腺源性蜂窝织炎。初起时为境界不明显的弥漫浸润性斑块以后发炎的症状迅速扩展和加重,局部红,肿,热,痛,有显著的指压性水肿有压痛。  皮疹中央部分先是肿硬的斑块以后软化形成脓肿溃破后排出脓液及坏死组织。      急性病人都有高烧,寒战头痛,全身不适等。       有的病人常伴有淋巴结炎淋巴管炎,坏...
疾病预防
  慢性淋巴结炎预防:主要是注意自己的个人卫生,提高身体素质,防止各种牙源性感染、颌骨炎症、口腔粘膜感染和溃疡,扁桃体炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮肤涎腺等的感染而引发此病。积极参加户外运动增加个人的身体免疫力,定期体检,发现病情及时治疗。
如何治疗
  一、全身治疗。  1.急性淋巴结炎应首先控制炎症,避免扩散,选用有效足量的抗生素如青、链霉素或其他广谱抗生素,亦可根据标本的药敏试验选择用药。  2.结核性淋巴结炎,可选用异烟肼lOOmg,每日3次,长期使用18—24个月,链霉素0.5g,每日2次肌注。  3.支持疗法:补充必要的维生素及液体,调节电解质平衡。  ...
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