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尘螨过敏性哮喘
疾病概述
  尘螨是诱发支气管哮喘的重要变应原。近年来大量研究证实尘螨与支气管哮喘关系密切,最近新西兰的一项对哮喘儿童进行了13年的追踪调查证实了尘螨作为一种独立的危险致敏因素严重影响着哮喘的发病率,近年来美国的3项调查也相继证实了尘螨和猫毛、蟑螂是诱发支气管哮喘的重要诱发因素。目前已有几百项研究证实了尘螨与支气管哮喘发作有着密...
疾病病因
  (一)发病原因  螨(mite)属节足动物门、蜘蛛纲、真螨目、蜱螨科,共有5000多种。尘螨体积微小,成螨呈卵圆形,长约300μm。虫卵呈白色,长约140μm,其中可以诱发过敏性哮喘的主要是表皮螨属(Pyrogitphidae),该螨属通常占室内螨总数的90%以上,现已证实表皮螨共有47个种类,其中已有10余种已在...
主要症状
  起病或急或缓,婴幼儿哮喘发病前往往有1~2天的上呼吸道过敏的症状,包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表现并逐渐出现咳嗽、喘息。年长儿起病往往较突然,常以阵咳开始,继而出现喘息、呼吸困难等。  1.急性发作时症状与体征哮喘急性发作时的主要症状有咳嗽、咳痰或痰鸣、喘息、呼吸困难、胸闷等。典型的表现是发作性伴有哮鸣...
疾病检查
  1.血清中特异性IgE>40U/ml(或>4ng/ml)即可判断为阳性反应。当>200U/ml(或>20ng/ml)时可判定为强阳性反应。  2.血清尘螨特异性IgG、IgA测定测定尘螨特异性IgG对尘螨过敏性哮喘的诊断也有较重要的参考价值。  测定尘螨特异性IgA对尘螨过敏性哮喘的诊断也有...
鉴别诊断
  鉴别诊断参见职业哮喘。过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,称为\"过敏性鼻炎哮喘综合症“。哮喘发作严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚...
并 发 症
  合并气胸或纵隔气肿等,严重病例可并发心力衰竭。阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病在哮喘发作时,病人胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显气短,胸透时可见透光度增加,病人以为自己已经得了肺气肿,而实际上并非如此。这是因为哮喘发作时呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,可是一旦发作缓解,这些表现都是...
疾病预防
  尘螨过敏性哮喘的主要诱因是尘螨,故病人脱离尘螨的接触是预防该病的主要措施,虽然目前还没有确定一种最有效地消灭尘螨的方法和避免尘螨的措施,但是已经发现了一些可以减少室内尘螨密度的方法,主要包括以下两方面。  1.控制尘螨生长,减少室尘螨密度和避免接触通过避免接触尘螨的方法来预防尘螨过敏性哮喘的疗效,可以借助病人居住在...
如何治疗
  (一)治疗  虽然尘螨过性哮喘的预防工作较为重要,但它毕竟不能代替治疗。治疗应在配合预防措施的基础上或与预防措施同时进行,主要治疗方法包括特异性治疗和非特异性治疗2种。  1.特异性治疗主要是指采用尘螨变应原浸液而进行的脱敏治疗,亦称尘螨变应原免疫治疗。这种疗法是变态反应临床上使用最为广泛的治疗方法,既具有病因治疗...
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