麻风(leprosy)是由麻风分枝杆菌引起的一种极为慢性具较低传染性的疾病。主要累及皮肤及外周神经,严重者可致容貌毁损和肢体畸残。由于我国政府对麻风的防治工作的高度重视,在上世纪末已基本实现了消灭麻风的计划目标。除在西部及沿海边远山区尚有少数遗留的现症患者外,全国已基本未出现新的感染病例。麻风在世界上流行已近300...
(一)发病原因 麻风分枝杆菌(Mycobacteriumleprae),简称麻风杆菌,为麻风的病原,属分枝杆菌属,呈微弯的棒状,长1~8μm,宽0.3~0.5μm,无鞭毛及芽孢。革兰染色及抗酸染色均呈阳性,常聚集成束或球状排列。麻风杆菌的形态和染色性,可在细菌死后或经治疗后发生很大变化,如形成短杆状、念珠状等。麻...
1.分类麻风分类在麻风病防治和科学研究中十分重要,根据临床学、免疫学、细菌学和组织病理学等四方面以及多年的实践,分类不断得到改进,渐臻合理。 (1)马德里分类:1953年马德里第六次国际麻风会议提出两型分类法(又称马德里分类法),经临床和现场20多年的实践,虽比较实用但不理想。马德里分类将麻风分为两型和两类。两型...
有助于早期诊断。①ELISA检测患者血清PGI-1IgM抗体,对于监测多菌性患者治疗有价值,但少菌型患者抗体检出率很低;②人神经元抗体测定,对各型麻风的早期诊断有参考价值;③应用PGI-1单抗检测患者病理切片中的特异性抗原,有可能成为新的特异性诊断方法。 组织病理检查发现特征性的上皮样细胞、朗汉斯细胞肉芽肿,或麻...
由于麻风病发生的症状与皮肤科、神经科、内外科、眼科、耳鼻喉科等的一些疾病相似,容易混淆,产生漏诊或误诊,对患者不仅延误了麻风本病的早期诊断和早期治疗,还会扩大社会传染面,造成不应有的损失和影响。因此,对麻风与其他学科的一些疾病的鉴别诊断十分重要。在鉴别时,只要掌握和熟悉麻风病的几个诊断要点不难区别。 1.麻风病在...
最常见的并发症是足底的慢性溃疡,瘤型麻风可并发虹膜胰状体炎。
迄今尚无完全成熟的麻风菌苗。麻风感染后发病率低,潜伏期长,使菌苗效果的考核十分困难。现场曾试用死麻风菌苗加卡介苗(BCG)预防麻风,初步显示可降低发病率。但各地区报道结果差异较大,难于评价其真正的预防价值。预计对麻风杆菌苗的研究,还需要较长时间的努力。加强流行区人群的宣传教育,包括对麻风传播知识、早期临床表现,以及...
(一)治疗 20世纪40年代初应用砜类药物治疗麻风病证明有效后,使麻风病的治疗进入了化学治疗的年代。在几十年的临床实践中,又相继发现了数种有效的抗麻风药物。过去曾用单一药物治疗,疗期很长,后来陆续发现有耐药病例出现,而且耐药发生率在不断增加,说明单一药物治疗麻风病不够理想。因此,世界卫生组织(WHO)根据结核病化...