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慢性心功能不全
疾病概述
  慢性心功能不全也被称为“心力衰竭”,是由于各种器质性或功能性心脏疾病,损害了心室的充盈或射血能力而导致的一种复杂的综合征。常由于感染、过度体力劳动、情绪激动、钠盐摄入过多,心律失常、妊娠和分娩、输液过多过快等,使本病诱发或加重,甚至危及生命。由于其不可治愈性,多数病人需在相当长的时间内带病生存。
疾病病因
  慢性心功能不全是由什么原因引起的?  本病常由于以下的因素引起或便症状加重:  1,感染病毒性上感和肺部感染是诱发心力衰竭的常见诱因,感染除可直接损害心肌外,发热使心率增快也加重心脏的负荷,  2,过重的体力劳动或情绪激动,  3,心律失常尤其是快速性心律失常,如阵发性心动过速,心房颤动等,均可使心脏负荷增加,心排...
主要症状
  一、临床表现  典型的心力衰竭诊断并不困难。左侧心力衰竭的诊断依据为原有心脏病的体征和肺循环充血的表现。右侧心力衰竭的诊断依据为原有心脏病的体征和体循环瘀血的表现,且患者大多有左侧心力衰竭的病史。值得注意的是心力衰竭的早期诊断。早期心力衰竭患者症状可不明显,常能自由活动,坚持工作,劳力性气促和阵发性夜间呼吸困难是左...
疾病检查
  根据典型的症状和体征,一般不难作出诊断,其它的辅助检查方法有:  1、体格检查:呼吸频率常达每分钟30~40次。听诊时两肺满布湿性?音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快,同时有舒张早期第3心音而构成奔马律。肺动脉瓣第二心音亢进。血压测定可发现病人可有一过性的高血压,病情如不缓解,血压可持续下降直至休克。  2、实...
鉴别诊断
  慢性心功能不全容易与哪些疾病混淆?  心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系,左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血,肺水肿;而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留,在发生左心衰竭后,右心也常相继发生功能损害,最终导致全心衰竭,出现右心衰竭时...
并 发 症
  血流迟缓和长期卧床可导致下肢静脉血栓形成,继而发生肺栓塞和肺梗塞,此时可有胸痛、咯血、黄疸、心力衰竭加重甚至休克等表现。左、右心腔内附壁血栓可分别引起体和肺动脉栓塞;体动脉栓塞可致脑、肾、脾、肠系膜梗塞及上、下肢坏死。有卵圆孔未闭者,体循环静脉血栓脱落形成的栓子,有可能在到达右房后穿过未闭的卵圆孔到达左房,再经左室...
疾病预防
  慢性心功能不全应该如何预防?  【一般护理】  1.休息根据心功能受损程度而定,心功能互级,患者应适当休息,保证睡眠,注意劳逸结合,心功能H级,应增加休息,但能起床活动,心功能Ill级,限制活动,增加卧床休息时间,心功能IV级,绝对卧床休息,原则上以不出现症状为限,  2.饮食以高维生素,低热量,少盐,少油,富有钾...
如何治疗
  慢性心功能不全治疗前的注意事项?  一、心力衰竭的治疗。  (一)减轻心脏负荷。  1、休息根据病情适当安排病人的生活,活动和休息。轻度心力衰竭病人,可仅限制其体力活动,以保证有充足的睡眠和休息。较严重的心力衰竭者应卧床休息,包括适当的脑力休息。当心功能改善后,应鼓励病人根据个体情况尽早逐渐恢复体力活动。对有兴奋、...
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