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梅毒肾病
疾病概述
  梅毒传染与发病过程的特点是周期性潜伏与再发,其原因与机体免疫力的产生有关。当机体免疫力下降时,梅毒螺旋体可以侵犯机体某些部位。梅毒相关性肾病主要发生于后天性二期梅毒,其发生率较低。后天性梅毒肾损害的临床表现是多种多样的,如急性肾病综合征、膜性肾小球肾病、急性进行性肾小球肾炎等,而后者的发生率并不高,但对新近发生的肾...
疾病病因
    本病的病原体是梅毒螺旋体,属小螺旋体科密螺旋体属。梅毒的病原体因其体液透明,表面光滑,折光力较强而不易染色,故又命名为苍白螺旋体。  苍白螺旋体是一种细长的螺旋状微生物。用油镜观察,可发现它以下列方式运动,旋转前进依靠长轴旋转向前,是侵入人体最主要的方式;摆动身体呈波浪式左右摆动向前,为最常见的运动方式;另一种...
主要症状
   梅毒相关性肾病临床主要表现为大量蛋白尿、水肿,一般肾功能和血压多为正常。一般而言患者的临床症状和体征以及蛋白尿在6个月内消失,部分患者可持续1年左右。梅毒相关的肾病综合征往往可自行缓解。梅毒性肾病往往可以在抗梅毒治疗后完全消失。  近年,由先天性梅毒引起的梅毒性相关肾病,也有不少报道。其临床表现为水肿、血尿、严重...
疾病检查
  1。梅毒病的实验室检查  (1)苍白螺旋体检查:是梅毒病原学诊断的重要方法,为梅毒实验室诊断的有力证据。检查方法为:①暗视野检查;②涂片染色检查;③免疫荧光检查 ④家兔感染试验(RIT);⑤组织切片染色检查。  检查结果:一期梅毒病变中阳性;二期梅毒皮肤、黏膜病变或血液中阳性,检出率为80%~85%;晚期梅毒皮肤、...
鉴别诊断
  须与梅毒鉴别的疾病很多,梅毒相关的肾病主要与其他原因所引起的肾炎相鉴别。 
并 发 症
  1..黏膜病变易发展为慢性间质性舌炎是一种癌前期损害应严格观察。2.心血管病变可相继发生单纯性主动脉炎主动脉瓣关闭不全心肌梗死主动脉瘤或猝死等。3.神经梅毒发病缓慢可发生脊髓膜炎可压迫脊髓导致痉挛瘫痪。后天性梅毒肾损害的临床表现是多种多样的,如急性肾病综合征,膜性肾小球肾病、急性进行性肾小球肾炎等,而后者的发生率并...
疾病预防
  1。积极彻底治疗 对已治愈的病人要定期复查,并在必要时复治,以求根治。必要时应进行预防性梅毒的治疗。  2。性爱要专一,不嫖娼,不卖淫,不搞婚外或婚前性乱活动,固定一个性伴侣。若性伴侣患梅毒,应在治愈后方可过性生活,并采取屏障避孕措施。  3。注意个人卫生 梅毒患者污染的物品要及时消毒处理。梅毒的预防和治疗直接影响...
如何治疗
   本病主要针对梅毒进行治疗,在治疗原发病的同时进行相应的肾脏病的对症治疗。  1。早期梅毒 包括一期、二期梅毒和病期在2年以内的潜伏梅毒。应选择有效的抗螺旋体药物,消灭体内活的螺旋体,在最短的时间内使病损丧失传染性,以免传染他人;并使机体尽早修复组织损伤,促进病变迅速愈合。早期梅毒若及时治疗可完全治愈,并可防止病变...
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