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毛孢子菌病
疾病概述
  毛孢子菌病(trichosporonsis)是由毛孢子菌引起的浅表性和系统性感染。多见于热带地区。某些温带地区,特别是美国的东南部也有较高的发病率。白毛结节多见于年轻男性,特别是生殖器周围。但似乎并非接触传染,个人卫生差及较低的社会经济地位不是本病的风险因素。系统发生与隐球菌属相近。实际上,包括了一个异质性的群体,...
疾病病因
  (一)发病原因  毛孢子菌属真菌学分类为有丝孢子菌,属于担子菌门,系统发生与隐球菌属相近。实际上,包括了一个异质性的群体,多数毛孢子菌能同化多数碳源和氮源,使传统营养实验难于鉴别。毛孢子菌的生态学特征为既可见于环境中腐物寄生于水和植物中,也可分离于人体的特定部位(消化道、呼吸道、泌尿道和皮肤)。最近通过形态、在细胞...
主要症状
  1.浅表感染又称为白毛结节,为白色、棕黑色或绿色颗粒状纺锤状小结节,包围毛干并呈不规则散在分布。有时结节可以融合成团块。在真菌生长处的毛干质脆易于折断。此种毛干上结节质地较柔软,并易用手将结节从毛干上擦去。  2.过敏性肺炎有报道本菌是过敏性肺炎的病因之一。某些具有遗传素质的患者可与毛孢子菌的抗原发生反应而导致肺炎...
疾病检查
  血、尿、痰、脑脊液和皮损组织培养。血培养对播散性感染的诊断非常有用。皮肤组织病理的培养也有提示作用。皮肤活检示真皮侵入菌丝和关节孢子,部分可见血栓性脉管炎。应注意从痰和尿中培养出毛孢子菌,可能为定植菌而非感染。但对于中性粒细胞减少患者,从任何标本中培养出此菌均应认真对待,并做进一步评估。  血清学检查:在培养结果出...
鉴别诊断
  与隐球菌感染相鉴别。隐球菌病(cryptococcosis)是一种由新生隐球菌引起的真菌感染性疾病,脑膜、脑、肺、皮肤、中枢神经系统或其他内脏均可受累。自1946年我国报道第一例隐球菌病以来,几乎各地均有发现,近年来发病有上升趋势。新生隐球菌是本病唯一病原菌,本病传播途径尚未阐明,当机体免疫力下降,病原菌可直接侵入...
并 发 症
  某些具有遗传素质的患者可与毛孢子菌的抗原发生反应而导致肺炎。肺炎;多数起病急骤,常有受凉淋雨、劳累、病毒感染等诱因,约1/3患病前有上呼吸道感染。病程7~10天。(一)寒战、高热:典型病例以突然寒战起病,继之高热,体温可高达39℃~40℃,呈稽留热型,常伴有头痛、全身肌肉酸痛,食量减少。抗生素使用后热型可不典型,年...
疾病预防
  1.养成良好的个人卫生习惯,做到勤洗澡,勤换洗内衣衫裤。  2.合理营养,因营养不良可诱发本病,对于接受皮质类固醇激素治疗的病人要注意观察并预防本病。      3加强体育锻炼,增强体质,减少危险因素如吸烟、酗酒,提高自身的免疫力,是预防肺炎的有效途径
如何治疗
  (一)治疗  对于浅表感染常用治疗方法为将毛发剃光,或每天擦洗毛发,用手刮去结节。可在剃除毛发后再用一些抗真菌剂,如0.05%氯化汞、6%水杨酸(柳酸)、12%苯甲酸、3%硫磺或2%甲醛溶液(福尔马林),即可治好。亦可用含酮康唑和二硫化硒的药液洗涤病发。  由于大多数系统感染患者均有严重的免疫抑制和原发病,因而侵袭...
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