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慢性酒中毒
疾病概述
  慢性酒中毒一般而言,系指酒依赖及慢性酒中毒综合征。酒精滥用(alcoholicabuse)属于行为障碍,是逃避不能承受的压力和责任的一种方法。酒依赖(alcoholicdependence)则是生物医学概念,是长期过量饮酒引起的特殊心理状态,属于慢性酒中毒。  慢性酒中毒(chronicalcoholism)是长期...
疾病病因
  (一)发病原因  酒依赖的确切病因尚未完全阐明,一般认为是生物、心理、社会文化等多种因素协同作用的结果。  1.遗传因素家系调查证实,酒依赖者的子女较不饮酒者子女酒依赖的发生率高4~5倍,发生早且严重。国内10单位协作调查酒依赖患者的亲属中,酒中毒的比例甚高,一级亲属为44.7%,二级亲属12.6%,显示遗传倾向。...
主要症状
  1.患者常有l0年左右长期大量饮酒史,每天饮酒量(以普通白酒折算)多在250g以上,常有普通醉酒史。表现为无法控制对酒的渴求,不断饮酒强迫感,固定饮酒模式,病人必须在固定时间饮酒而不顾场合,需依赖饮酒支持精神生活和身体的良好感受,缓解戒断症状。酒成为生活中的必需品,不可一天或缺,饮酒已成为一切活动的中心,明显影响工...
疾病检查
  1.血、尿酒精浓度的测定有诊断及酒中毒程度评估意义。  2.其他血液检查包括血生化、肝功、肾功、出凝血功能及免疫球蛋白等。  3.心电图、脑电图、脑CT或MRI检查,有鉴别诊断及中毒程度评估意义。  4.肌电图和神经电生理检查,有鉴别诊断意义。
鉴别诊断
  酒依赖患者的中枢神经抑制症状,应注意与引起昏迷的疾病相鉴别,如镇静催眠药中毒、一氧化碳中毒、脑卒中、颅脑外伤等。慢性酒精中毒的智能障碍和人格改变,应与其他原因引起的痴呆鉴别。酒依赖常呈复发和缓解模式,停止饮酒表现为心理和生理戒断症状,近半数酒精滥用或依赖者有精神异常注意鉴别、
并 发 症
  酒依赖患者是长期过量饮酒引起的特殊心理状态,属于慢性酒中毒。最终表现为慢性酒中毒综合征,是长期(数年至数十年,通常10年以上)酗酒出现的多种躯体和精神障碍,甚至不可逆性病理损害,如肝功能损害或肝硬化、多发性周围神经炎、中枢神经系统变性或脑萎缩等。  临床可伴有震颤、谵妄、幻觉、嫉妒妄想、柯萨可夫综合征和痴呆等,可出...
疾病预防
  宣传酒精对人体的危害,提高全民族的文化素质,严格执行未成年人法,严禁未成年人饮酒,加强法律监督。重视和加强酒的精神卫生宣传,宣传文明饮酒,不劝酒、不酗酒、不空腹饮酒,治疗躯体或精神疾病,避免以酒代药。提倡用饮料代酒,减少职业原因导致的酒依赖。提倡生产低度酒,控制和禁止生产烈性酒,严厉打击非法造假酒的不法行为。
如何治疗
  (一)治疗  许多酒精损害患者可能由于症状较轻或仅有亚临床症状,未引起家人的充分注意而不来就诊,就诊者多为酒依赖、慢性酒中毒出现各系统症状或戒断症状者。  酒精滥用、酒依赖和慢性酒中毒已是全球性社会问题,治疗对策有以下几点可参考:  1.重视社区全科医生在改变饮酒行为中的作用  (1)向酒依赖者提供忠告和简单的医疗...
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