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毛细血管扩张性环状紫癜
疾病概述
  本病又称Majocchi紫癜、环状毛囊性毛细管扩张(telangiectasiafollicularisannularis),初为毛囊周围毛细血管扩张及出血,渐扩展成环状,中央遗留色素沉着及萎缩。
疾病病因
  (一)发病原因  本病病因不明,可能是由某种感染性或中毒性因素所致的局部血管炎改变。  (二)发病机制  病理改变似Schamberg病。其主要病理变化是血管扩张和闭塞性血管内膜病变,周围是以淋巴为主的小圆细胞浸润,红细胞外溢及不同程度的水肿,毛囊可萎缩或变性。早期乳头下血管扩张和内皮细胞肿胀,伴淋巴细胞、组织细胞...
主要症状
  初为对称发生的各种形状的毛细血管扩张,往往排列成环状、半环状,亦可呈线状、纹状、匐行状甚至片状的直径为1~3cm的斑。毛细血管扩张在斑的边缘显著,随后在其内部(中央)出现点状出血和淡褐色色素沉着,出血点的数目较毛细血管扩张的数目为少。斑状损害可继续离心性扩大,在其边缘可出现新的毛细血管扩张与出血点,经过一定时期后,...
疾病检查
  实验室检查多无异常发现。  (1)束臂试验阳性或阴性,但止血功能常规检查正常。(2)少数患者血小板对ADP、肾上腺素诱导的聚集反应异常,对玻珠柱的粘附率减低。3诊断标准(1)素来体剑大多下肢自发出现瘀点或瘀斑,可自行消退。无家族史。(2)束臂试验阳性或阴性,但止血功能常规检查一般正常。(3)能排除其他原因引起的紫癜...
鉴别诊断
  可与其他紫癜性皮肤病相鉴别。引起皮下出血的疾病统称为紫癜,多半为血管系统障碍所致的过敏性紫癜(舍一亨氏病),以及血小板减少而造成的原发性血小板减少性紫癜。所谓过敏性紫癜,在变应性变态反应中(过敏症)属于全身性急性反应,在用注射马血清治疗白喉时引起的过敏性疾玻与这种血管紫癜的症状相似。所以用过敏性紫癜来命名。
并 发 症
  偶可见有溃疡性损害。毛细血管扩张在斑的边缘显著,随后在其内部(中央)出现点状出血和淡褐色色素沉着,出血点的数目较毛细血管扩张的数目为少。斑状损害可继续离心性扩大,在其边缘可出现新的毛细血管扩张与出血点,经过一定时期后,斑的色调变淡而呈黄褐色。此后色素沉着消失。往往遗留轻微的皮肤萎缩,患部毳毛亦可脱落。
疾病预防
  防止可能的诱因;预防感染,加强锻炼身体,增强体质,提高自身免疫功能;早诊断,早治疗。多种原因引起,如感染、食物(牛奶、鸡蛋、鱼虾等)、药物(抗生素、磺胺药、解热镇痛剂等)以及花粉、蚊虫叮咬等。一般来说,过敏性紫癜85%与感染有关。如患有上呼吸道感染、扁桃体炎、龋齿、肠道寄生虫病等要及时治疗,并要积极寻找过敏原,可通...
如何治疗
  毛细血管扩张性环状紫癜中医治疗方法  组方:丹参15克,当归尾10克,赤芍12克,牛膝10克,泽兰10克,桃仁10克,红花10克,蒲黄炭10克。水煎服,日1剂。  方解:方中丹参、当归尾、赤芍、桃仁、红花活血化瘀;牛膝除具活血功效外,还可引药下行;蒲黄炭止血。诸药合用,使瘀滞得以消散,环状紫癜消退。有些患者发病与剧...
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