泌尿生殖系阿米巴病是由溶组织阿米巴感染引起的疾病，临床上较少见。主要发生在同性恋(肛交)和异性恋(口交)者中，表现为阴茎阿米巴病。另外，阿米巴病还可累及肾、膀胱、睾丸、附睾和精囊等部位，引起局部炎症。肾阿米巴病是一般通过阿米巴肝脓肿穿破至右肾周形成肾周围阿米巴脓肿，再穿透肾盂而引起的;也可随血液循环或淋巴系统感染到...
(一)发病原因 溶组织内阿米巴滋养体可经原发病灶直接蔓延或经血流播散至全身各处，出现临床上较少见的阿米巴病。泌尿系统阿米巴病包括尿道炎、前列腺炎，多继发于阿米巴痢疾，可能是通过肠道血流-淋巴蔓延或逆行感染所致。 溶组织内阿米巴的生活史分为两期，即能致病的滋养体期及能传播的包囊期。在生活环境适宜时，滋养体由包囊内...
有可疑病史或阿米巴肝脓肿、阿米巴痢疾的病史。 1.肾、膀胱阿米巴病可出现肾区钝痛、畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛等症状，肾区持续性钝痛或剧痛，伴发腰肌紧张和强直。可出现米汤样尿或果酱样尿，有时还可出现烂鱼肠样腐败组织，是阿米巴膀胱炎特征症状。 2.阴茎阿米巴病阴茎皮肤表面可出现不规则的表浅溃疡，边缘隆起，表面覆以...
1.分泌物中可找到含有红细胞的滋养体。 2.尿中出现红细胞、白细胞、组织碎屑，新鲜尿沉渣可找到阿米巴滋养体和包囊。 3.血清试验以间接血凝和免疫荧光试验敏感性最高、最有特异性，但只对活动性感染有反应，对携带者无反应。 1.膀胱镜检查急性期膀胱黏膜弥漫性充血水肿，慢性期黏膜呈息肉样或浅表性溃疡。活检可找到阿米巴...
1.急性肾盂肾炎亦有腰痛、发热以及尿频、尿急、尿痛症状，与肾、膀胱阿米巴病的症状相似。但本病为女性常见病，既往无阿米巴痢疾和肝脓肿病史。无米汤样尿或果酱样尿症状，腰腹部未触及肿块。尿沉渣涂片及细菌培养均为致病细菌，而无阿米巴滋养体发现。 2.脓肾主要表现为反复发作的腰痛，常伴尿频、尿急、尿痛，有时有脓尿。尿常规检...
1.肠内合并症 (1)肠出血：深溃疡可侵蚀血管引起程度不等的肠出血，有时成为本病的主要症状。大量出血少见。 (2)肠穿孔：多发生于暴发型及有深溃疡的患者，穿孔部位以盲肠、阑尾和升结肠为多见，穿孔后可引起局限性或弥漫性腹膜炎。急性穿孔较少见，慢性穿孔较多，大多无剧烈的腹痛发作，穿孔发生的时间常难以确定，但全身情况...
饮水须煮沸，不吃生菜，防止饮食被污染，如果不慎饮用了可疑污染的水源以及食物可以口服甲硝唑或者替硝唑进行预防性治疗。防止苍蝇滋生和灭蝇，减少阿米巴原虫传染机会。检查和治疗从事饮食业的排包囊者及慢性患者，治疗期间应调换工作。平时注意饭前便后洗手等个人卫生。
(一)治疗 除支持疗法外，药物治疗包括： 1.甲硝唑0.4～0.8g，3次/d，连用5～7天。不良反应有食欲缺乏、恶心、呕吐等。 2.替硝唑2g，1次/d，连服3天。 以上2药对孕妇及哺乳期妇女禁用。服药期间，禁饮酒及含酒精的饮料。 3.依米丁(emetine)0.06[1mg/(kg·d)]深部肌内注射...
