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猛兽伤
疾病概述
  猛兽伤指被虎、狼、犬等猛兽咬伤所致。以伤处皮破肉绽,甚至筋骨撕折、内脏破损、出血不止等为常见表现的损伤类疾病。现在一般见于狗咬伤,动物园的各种误伤,及农家森林人员。
疾病病因
      被虎、狼、犬等猛兽咬伤所致损伤类感染类的疾病,动物的上下颌牙齿咬合所致的损伤,在攻击和防御时均可形成。由于人体牙弓形态、牙的排列和疏密以及生理、病理变化的不同,加之又会有牙的修复、脱落等变化的影响,所以牙的咬痕具有良好的个体特异性。
主要症状
     1、有明确的被猛兽咬伤或抓伤史。  2、有开放性伤口或大的齿痕,伤口中常有衣物碎片陷入,污染严重。如虎伤者多在颈项,有深孔两个或四个,其孔呈黑色。  3、可有大块软组织撕脱、瘀肿,甚至骨折,出血严重,疼痛剧烈。  4、局部多出现红肿疼痛,严重时累及淋巴管、淋巴结而引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎。咬伤部位在...
疾病检查
 根据患者的实际情况做检查事项。
鉴别诊断
  猛兽伤病史明确,易于诊断,但需与在野外事故开放性损伤、斗殴伤、人咬伤等鉴别。以上损伤均可从病史中得到鉴别。一般的咬伤所继发的感染,轻则局部损伤,出现肿痛,出血等;重则损伤内脏,或出血过多而死亡。病菌是金黄葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、拟杆菌、破伤风梭菌等;严重的是狂犬病病毒,由患狂犬病的犬、猫或狼等咬伤或抓伤带...
并 发 症
  有内脏损伤和大血管损伤、失血多者,可出现昏厥、虚脱;伤口感染者有组织坏死,全身恶寒发热,头痛,口渴等全身中毒症状。
疾病预防
   应接受免疫治疗。先是被动免疫,在伤口周围注射狂犬病免疫球蛋白(RIG)。RIG有人源和动物源两种制剂。一般用动物源制剂,应先作过敏试验;如果试验结果为阳性,需要肌注肾上腺素和苯海拉明,然后再注RIG。有人源RIG就不必先用抗过敏药。被动免疫以后用主动免疫的精制狂犬病疫苗。按世界卫生组织建议,疫苗可以皮内注射(类似...
如何治疗
  辨证论治:  1.火毒炽盛证:伤后毒入营血,高热,口渴,瘀肿疼痛,舌红而干,或有瘀斑,苔黄,脉数。清热化瘀。黄连解毒汤加当归、地榆、生地、三七、麦冬。  2.气血两虚证:伤口已愈,气血未复,头晕头痛,面白神疲,四肢乏力,心悸失眠,舌淡苔薄白,脉细弱。补益气血、养心安神。十全大补汤、养心汤加减。外治及其他治疗:  1...
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