慢性劳损性腰背痛又名慢性腰背肌劳损,是临床上常见的疾患之一。从症状上观察,它与胸背或腰骶部纤维织炎完全相似,尽管其发生机转属另一原因,更多见于潮湿、寒冷条件下的工作者,但在临床上常常难以区分,除非依据病史上的特点。作者以为:能区分则区分,因二者在防治上各有侧重;而对无法分别者,则可统称之为“腰肌劳损”。 “劳损”...
(一)发病原因 多为急性腰扭伤的后遗症及累积性慢性损伤所致。 (二)发病机制 其致伤机制主要是由于急性腰背部扭伤的后遗症及累积性慢性损伤所致,但如加上气温低及潮湿等因素,则更易发生。 1.急性腰背部扭伤后遗症急性扭伤十分多见,经过治疗后95%患者虽可痊愈,但是如果早期治疗失误,未获得满意的制动与固定,则由于...
1.弥漫性疼痛患者多主诉腰背部(有时包括臀部)弥漫性疼痛,以两侧腰部、椎旁及骶嵴上更为明显。其特点是晨起时痛剧,活动数分钟或半小时后缓解,但至傍晚时似乎因活动过多疼痛又复现。休息后又好转,此与肥大性脊椎炎相似。 2.多有诱发因素患者发病多有明确的诱发因素,其中以体力劳动、体育锻炼、过累、受潮及受凉为多见,且于既往...
1.病史除以往有腰背部外伤史外,多具有职业特点,可详细询问有无长时间使腰骶部处于屈曲状态之工作情况及其持续时间等。 2.化验红细胞沉降率及抗“O”等均在正常范围以内,此点可与风湿性患者相区别。 3.X线平片多无阳性所见。 4触诊检查;点状压痛及皮下结节患者多能用手指明确指出其痛点(一点或数点)。压...
炎症引起的腰背疼痛 炎症中的一些物质如H+、前列腺素、组胺、缓激肽等可作用于神经的痛觉感受器引起疼痛,组织渗透压的增高也可引起疼痛。组织缺血可使局部组织的酸性代谢物积聚,组织中H+浓度升高而引起疼痛。类风湿及创伤均可引起细胞损害和细胞解体,释放出酸性的溶酶体酶而产生疼痛。细菌感染引起的化脓其脓汁呈酸性,而...
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. 腰肌锻炼对慢性劳损者,增强以骶棘肌为主的腰背肌锻炼,不仅可通过增加肌力来代偿病变组织的功能,且可促使患者早日康复,腰背肌锻炼的方式较多,以飞燕点水(或称蜻蜓点水)式为佳3次/d,每次50下(开始时可较少)。、戒烟、少喝酒及咖啡。吸烟最易损害呼吸道表面屏障,诱发疾病发作。烟酒及咖啡都会刺激神经兴奋,有些人想借以“...
(一)治疗 本病的治疗与腰骶部纤维织炎基本相似,主要强调以下几点。 1.消除病因除了在劳动中注意腰背部体位、避免使腰背肌处于高张力状态的前屈位外,尚应注意劳动的节奏性。对非此体位无法操作的工作,应选择较为符合腰部生物力学的坐姿,并经常更换,不宜在一种坐姿下持续过久。每间隔1~2h,做一次工间操或类似课间...