麻风(leprosy)是由麻风分枝杆菌引起的一种极为慢性具较低传染性的疾病。主要累及皮肤及外周神经，严重者可致容貌毁损和肢体畸残。麻风除侵及皮肤及外周神经引起麻风结节病变外，还可侵犯体内各脏器及组织，眼也是最常受累的器官。25%的病人可以引起麻风性角膜炎(leprotic keratitis)，患者不仅失去触摸的感...
(一)发病原因 麻风分枝杆菌(Mycobacteriumleprae)是麻风病的病原菌，其形态、染色与结核杆菌相似。是一种典型的胞内菌，病人渗出物标本中可见有大量麻风杆菌存在的细胞，称为麻风细胞。 (二)发病机制 1.原发性角膜病变麻风分枝杆菌直接通过上皮或角膜血管侵入角膜，局部繁殖发病或通过抗原-抗体变态...
1.眼部病变主要侵犯眼前部，眼后部的结构很少发生病变。表现为秃眉、秃睫毛、倒睫、兔眼、角膜炎、上巩膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎及葡萄膜炎。 2.角膜病变 (1)念珠状角膜神经病变：是早期重要的与神经有关的角膜病变，神经有局限性肿胀，呈念珠状(beading)。病变的神经中有成堆的麻风细胞及少量的淋巴细胞及浆细胞...
麻风性角膜病变检查项目:皮损、皮肤涂片显微镜检查、免疫病理检查、眼科检查、视力。 皮肤刮片可以找到抗酸菌。细菌密度标准计算：Ridley推荐的一种10倍分级法，可大体反映皮损内细菌密度，在现场防治和科研中被广泛应用。 阴性：检查100个以上油镜视野未查到菌。 1+：平均100个视野查到1~10条菌。 2+...
麻风主要应与各种皮肤病及各类神经炎进行鉴别。重要的易于混淆的皮肤病有各种皮癣、银屑病、药疹及各种红斑性皮肤病。应注意鉴别的神经炎包括各种感染性和中毒性神经炎，因神经通道受压迫引起的神经症状等。麻风虽有多种形态的皮损，但绝大多数都有同时存在的外周神经受累症状，此点与单纯皮肤病比较很有特征性和鉴别价值。如再配合皮肤刮片...
角膜变性、硬性角膜以及典型的皮损伴神经症状等。 1.角膜变性(cornealdegeneration)，一般是指角膜营养不良性退行性变引起的角膜混浊。病情进展缓慢，病变形态各异。常为双侧性，多不伴有充血、疼痛等炎症刺激症状。 2.神经症的症状:焦虑、紧张、恐惧、口干、尿急、尿频、疲劳、强迫观念。 3.皮损。大...
进食低嘌呤低能量饮食，保持合理体重，戒酒，多饮水，每日饮水量2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张，穿舒适鞋，防止关节损伤，慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。
治疗 1.全身抗麻风药物治疗口服氨苯砜(DDS)100mg，4次/d，氯法齐明(氯苯吩嗪)100mg,2次/d，可使病情得到控制，角膜浸润消退。 2.局部滴糖皮质激素或抗菌药眼水。 3.有结节者或行单纯切除术，或联合角膜上皮成形术或自体角膜缘移植术。 4.晚期患者，视角膜病灶范围大小、深浅可选用板层或穿...
