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脉络膜炎
疾病概述
  后葡萄膜炎又称脉络膜炎,因脉络膜和视网膜邻接,脉络膜发炎时,往往波及视网膜,所以又称为脉络膜视网膜炎。脉络膜炎的特点是不出现疼痛,有视力下降及明显眼前黑影。
疾病病因
  分类:  按病变范围分  1、弥漫性脉络膜炎。(dffusechorioiditis)为多个渗出性病灶融合成片,晚期显示大块萎缩斑、病灶间组织正常。  2、播散性脉络膜炎:(disseminatedchorioiditis)病灶区分散,大小不一。  3、局限性脉络膜炎:(circumseribedchorioidi...
主要症状
   脉络膜因无感觉神经,病人无痛感。炎症初期因视网膜的光感觉器细胞受刺激,可有眼前闪光感。炎性产物进入玻璃体时,表现为玻璃体混浊,诉眼前有黑点飘动,视力呈不同程度下降,玻璃体混浊程度随炎症发展而加重。  当黄斑部受累水肿时,光感受器细胞排列改变,主觉视物变形,视物显大、显小征,视力锐减。当周边视网膜广泛受损时可表现夜...
疾病检查
   检查外眼正常,检眼镜下可查见玻璃体内点状、絮状物悬浮,逆眼球转动方向运动。急性期有黄白色、斑片状渗出,部分融合。病灶微隆起,这是由于脉络膜血管扩张、渗透性增强,引起局限性水肿和细胞浸润所致。病变相应处视网膜亦可受累,病变吸收后,轻症者不显痕迹,重症者因色素上皮病变产生色素脱失或繁殖;脉络膜中、小血管层萎缩,大血管...
鉴别诊断
脉络膜炎应与中间葡萄膜炎鉴别,脉络膜炎以后部葡萄膜炎症为主,常有视网膜炎症。而中间葡萄膜炎以睫状体平坦部炎症为主常有较明显的玻璃体混浊。  1.中间葡萄膜炎(intermediateuveitis)是一组主要累及睫状体平坦部,玻璃体基底部、周边视网膜和脉络膜的炎症性和增殖性疾病,典型地表现为睫状体平坦部的雪堤样病变。 ...
并 发 症
 1.黄斑表面皱褶:即视网膜前纤维膜黄斑呈珍珠样反光。  2.黄斑视乳头水肿:黄斑部水肿常引起囊样变性甚至裂孔。  3.视网膜血管炎:视网膜血管炎(retinalvasculitis)是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病,典型地表现为眼底灰白色血管鞘,渗出、出血、视网膜水肿等改变,是一类严重威胁视力的眼病。如弓形体开门见...
疾病预防
   应早期诊断,早期治疗,防止炎症。适当的休息,避免劳累,做到工作、休息要有规律,长时间用眼每隔一小时休息5至10分钟,使用电脑时间不要过长,自我感觉不适时要暂停使用就会有所好转。此外,可以采取适当地护眼保健品,还可以多进食含有维生素C的食物,如蔬菜和水果等。  (1)注意气候的影响,避免感冒免外邪诱发本病。  (2...
如何治疗
   1、查找病因:对原发病治疗,去除病因。  2、皮质类固醇:地塞米松0.75-1.5毫克,口服,每6-8小时一次;ACTH25-50毫克或地塞米松10毫克加入5%葡萄糖液500-1000毫升中,每日一次,静脉滴注。若要加强局部药物浓度可并用地塞米松2.0毫克和妥拉苏林12.5毫克球后注射,每周一次。  3、免疫抑制...
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