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慢性闭角型青光眼
疾病概述
  慢性闭角型青光眼(chronicangle-closureglaucoma)发病机制尚不十分明确,IOP升高时前房角关闭,发作时眼前部没有充血,自觉症状不明显,没有急性发作症状与体征。根据虹膜和前房角形态分为两型,虹膜膨隆型和虹膜高褶型。
疾病病因
    可发生于成年人的各年龄组,无明显性别差异。眼局部解剖特点与急性闭角型青光眼相似。情绪紊乱,过度疲劳,可为眼压升高的诱因。  1、内因:解剖及生理方面的因素。  (1)解剖结构上正常范围内的变异和遗传上的缺陷:如小眼球、小角膜、远视眼、浅前房、高褶红膜末卷,使其前房浅房角窄,导致房水排出障碍。  (2)生理性改变...
主要症状
   多数病人有反复发作的病史。其特点是有不同程度的眼部不适,发作性视朦与虹视。冬秋发作比夏季多见,多数在傍晚或午后出现症状,经过睡眠或充分休息后,眼压可恢复正常,症状消失。少数人无任何症状。  1、虹膜膨隆型  (1)反复性间歇性眼压升高和眼痛,常伴有轻度充血和虹视。一般天大发作仅仅小发作,或轻微自觉症状。  (2)...
疾病检查
       具有典型表现病例的诊断并不困难。症状不典型时,关键在于观察高眼压下的前房角状态。当眼压升高时房角变窄,周边虹膜前粘连在各象限程度不一致,甚至在部分房角依然开放,而眼压下降至正常时,房角就变宽了。因此观察高眼压和正常眼压下的前房角状态,将有助于与开角型青光眼的鉴别。只有在具有正常眼压,视盘与视野,而房角窄但...
鉴别诊断
      症状不典型时,关键在于观察高眼压下的前房角状态。当眼压升高时房角变窄,周边虹膜前粘连在各象限程度不一致,甚至在部分房角依然开放,而眼压下降至正常时,房角就变宽了。因此观察高眼压和正常眼压下的前房角状态,将有助于与开角型青光眼的鉴别。只有在具有正常眼压,视盘与视野,而房角窄但完全开放的可疑开角型青光眼,需要选...
并 发 症
     一般行青光眼手术后出现并发症,如前房出血,前房形成延迟或无前房,继发虹膜睫状体炎,恶性青光眼等。  1.前房出血为一临床现象,常由眼球钝挫伤、穿孔伤、眼内手术引起,少数亦可发生于眼内肿瘤、虹膜睫状体炎或有虹膜红变者。钝伤引起的前房出血,由于出血量多,可导致继发性青光眼、角膜血染等严重并发症。  2.前葡萄膜炎...
疾病预防
   诱发青光眼的原因有很多,各种原因引起的瞳孔散大、情绪激动、暴饮暴食等,都会影响神经血管功能,从而诱发青光眼。  天气也是诱发青光眼的重要因素。天气的变化和季节的交替,对人眼的生理功能有很大影响。青光眼多发生在冬季,一般在强冷空气入侵的24小时内较容易发作。如果强冷空气袭来,气温骤降,眼压可能出现较大波动。冷空气之...
如何治疗
    1、药物治疗:药物可使高眼压暂时缓解,但不能阻止病变的继续发展,有些病人甚至在坚持用缩瞳剂治疗情况下,仍会出现眼压急性升高。  2、手术治疗:早期,周边虹膜后粘连出现之前,采用周边虹膜切除术。晚期,当房角在大部分闭塞时,应作小梁切除术或滤过性手术。