梅尼埃病又称迷路积水,是由于内耳的膜迷路发生积水,以致出现发作性眩晕,耳鸣,耳聋,头内胀痛症状的疾病。梅尼埃病常见于中年人,初期多为单侧,随着病情的发展,9-14%的患者可发展为双侧.病因不明,很多学者认为应属于身心疾病的范畴。梅尼埃病发病的主要症状是眩晕。
确切的病因尚不明确，可能是由于迷路小动脉痉挛、局部缺氧、毛细血管壁通透性增加，导致内淋巴产生过多，或由于内淋巴囊吸收障碍，引起膜迷路积水。病理改变有蜗管、球囊积水膨大，椭圆囊及半规管的积水较轻。内淋巴压力进一步增高，可引起前庭、基底膜或球囊壁破裂。
根据本病的临床特点，诊断并不困难，但应与下列疾病相鉴别。 （一）前庭神经元炎常发生在上呼吸道感染后，突起眩晕、恶心、呕吐，但无耳鸣和听力损害，可有自发性眼球震颤。眩晕症状持续数周，然后逐渐缓解，无复发倾向。 （二）良性发作性位置性眩晕病又称耳石病。多见于成年人，处于某一头位时易发生眩晕，持续数秒至数十秒，严重者...
1.前庭功能检查：通过特殊检查对耳朵进行检查的一种方法。可分类为： (1)冷热试验：早期患侧前庭功能可正常或轻度减退，多次发作后可出现健侧的优势偏向，晚期出现半规管轻瘫或功能丧失。 (2)前庭诱发肌源性电位(vestibularevokedmyogenicpotentials，VEMP)：可出现振幅、阈值异常...
1.李莫综合征：为Lermoyez首次报道，先有耳鸣、耳聋，尔后突然发作眩晕，随后听力好转，与梅尼埃病先有眩晕尔后耳聋耳鸣稍有不同。现认为是梅尼埃病之变异，比较少见，可能是内耳植物神经系统功能紊乱所致。治疗方法与前者相同。 2.位置性眩晕：在某一特定体位时发病，变换体位即好，无耳鸣、耳聋，前庭功能可能正常。 ...
表现为发作性眩晕，波动性听力减退及耳鸣。约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。耳聋属于神经性，发作剧烈时耳鸣也加重，发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。部分病人伴有头痛;一般病人的意识清醒。
1.发作时要静卧，戒急躁。 2.清淡低盐饮食，限制入水量。 3.忌用烟、酒、茶。 4.在间歇期要鼓励病人锻炼身体，增强体质，注意劳逸调度适当。 5、呕吐严重时，针刺内关、足三里。 6、汤药宜温服，一般在40～45℃左右为宜。如有呕吐泛恶者，可分多次服下。 7、要重视精神护理。本病常因情志不畅、忧思恐惧...
急性发作期应卧床休息，饮食以半流质为宜。伴有明显恶心呕吐者，应注意维持营养和水电解质平衡。对于焦虑紧张的病人，需给予解释，以解除其顾虑。对于发作时间较长，症状较重的患者，可选用：东莨菪碱、晕海宁、盐酸异丙嗪（非那根）、阿托品治疗。其中东莨菪碱抗眩晕作用较强而副作用又较小，可作首选之药。倍他司汀（betahistin...
