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毛舌
疾病概述
   毛舌是由于舌背丝状乳头过度伸长和延缓脱落形成的毛发状损害,毛舌可呈黑、白、黄、绿等多种颜色,而分别称为黑毛舌、白毛舌、黄毛舌、绿毛舌等。毛舌的发生可能与口腔卫生不良、吸烟过量、长期使用抗生素或某些药物、进食含色素的食物等因素密切相关。
疾病病因
    1.一般认为与口腔环境状况不佳有关。正常情况下食物与舌腭粘膜的摩擦使丝状乳头角化层不停脱落,被上皮基底新细胞所替代。当疾病或疼痛使舌运动减少时,舌丝状乳头延迟脱落并有细菌和真菌覆盖而形成毛舌。因此,菌丛变化和缺乏舌运动是主要原因。  2.多见于口腔卫生不良,长期应用抗生素,过度吸烟以及头颈癌广泛放疗后的患者。可...
主要症状
  毛舌好发于舌背中后份正中部位,特别是丝状乳头分布最丰富的人字沟附近。舌背中部和后部有密集的黑色丛毛,舌中线区毛长密集色重,造边缘则丛毛减少,毛长由数毫米至1cm以上,表面可有食物残留。多无自觉症状,也可伴有口臭、口干和口苦等。
疾病检查
      临床皮肤检查:丝状乳头分布最丰富的人字沟附近。舌背中部和后部有密集的黑色丛毛,舌中线区毛长密集色重,造边缘则丛毛减少,毛长由数毫米至1cm以上,表面可有食物残留。       实验室检查:局部分泌物涂片检查可见细菌培养阳性。血常规检查常可出现白细胞的增高,且以中性粒细胞增高为主。
鉴别诊断
        本病根据临床表现,通常容易诊断。对于舌头呈现黑色,且舌苔较厚的患者,应该和铋剂过度使用造成的舌头变黑相鉴别。铋剂过量使用,通常见于胃炎、胃溃疡的患者,因进行抗HP感染的治疗,而口服果胶铋等,通常治疗6-8周后可出现黑舍以及舌乳头明显增生。
并 发 症
   有学者研究发现,年长的恶性肿瘤患者容易发生黑毛舌,在其调查的恶性肿瘤病例中,22%的患者存在黑毛舌。  黑毛舌:是由于舌背部丝状乳头过度伸长和延缓脱落想出的毛发状的损害,病因一般与口腔卫生不良、过量吸烟及抗生素的长期应用、进食含色素的食物等有关。
疾病预防
   毛舌多见于口腔卫生不良,长期应用抗生素,过度吸烟以及头颈癌广泛放疗后的患者。因此最好的预防方法是找出病因,除去致病因素,如戒烟、酒,少吃带色素的食物,更换可疑的药物,保持好口腔卫生。可用牙刷刷洗毛舌区,去除霉菌及角化伸长的乳头,但要防止剪去过多而出血。
如何治疗
   1.对因治疗  明确病因或诱因后加以纠正,例如停用可疑药物和食物,积极治疗全身性疾病,改善口腔卫生环境等。  2.局部治疗  可用牙刷轻洗舌毛区;或用消毒剪刀仔细修剪过度伸长的丝状乳头,以减少其对腭部的不良刺激,但不能修剪太深,以免伤及粘膜表面;局部使用抗真菌药物治疗。
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