肠道血管畸形(vascularmalformationofintestine)包括动静脉畸形、血管扩张、血管瘤、血管发育不良等，是引起急性或慢性下消化道出血的原因之一，常是血管本身异常，也可是某一系统性病症或某一综合征的表现之一。
(一)发病原因 本病的病因及发病机制尚未完全明了，好发于空肠、盲肠及右半结肠，儿童、青壮年血管畸形以空回肠多见，而中老年血管畸形以结肠、尤其以右半结肠多见。患者的主要临床表现为消化道出血和继发性贫血。 (二)发病机制 先天性动静脉畸形，其病理变化为黏膜下动静脉间交通，静脉动脉化，静脉壁增厚、扩张、扭曲、硬化。...
1.血管病变的病程长短不一，多数较长，长者可达几十年。 2.出血方式多样，可急性大量出血，反复间断出血和慢性少量出血。 3.多数出血为自限性或经止血药物、输血等可暂时停止，血红蛋白也可恢复正常。 4.未出血时几无阳性症状和体征。 1.临床特点。 2.选择性肠道血管造影。 3.内镜检查。 4.核素显影。...
反复间断出血和慢性少量出血者，血中红细胞总数及血红蛋白的含量均下降;大便潜血实验阳性。 1.选择性肠道血管造影1960年以来选择性或高选择性血管造影是诊断本病的主要手段，其诊断率可达75%～90%。血管造影中血管畸形可分为3型：Ⅰ型为动-静脉吻合或黏膜下血管发育不良;Ⅱ型为血管错构瘤;Ⅲ型为出血性毛细血管扩张症(...
主要是和其他引起消化道出血的疾病相鉴别。 1.消化性溃疡本病为慢性、周期性发作的疾病，常表现为节律性疼痛，伴反酸、嗳气，多于秋冬、春季发作，钡餐、内镜及血管造影检查等可与血管畸形鉴别。 2.消化道肿瘤如胃癌、小肠淋巴瘤、结直肠癌等，亦可表现为消化道出血，出血量可大可小，依肿瘤部位、大小、性质而定。还常有食欲不振...
为消化道出血和继发性贫血。.消化道肿瘤，胃癌小肠淋巴瘤，结直肠癌等亦可表现为消化道畸形。胃肠息肉仅有消化道出血，而无其他临床表现，内镜加活检组织，病理检查及X线钡餐检查可与血管畸形鉴别。直肠和乙状结肠常伴有心血管疾病，周围血管疾病，主动脉狭窄，后天性为继发于门静脉高压。
肠道血管畸形应该如何预防? 术中如能发现活动出血灶，切除病灶所在肠段，出血则能立即停止，但必须仔细、全面检查全部肠管，以免遗漏。即使如此在病灶切除后仍有再发生出血的报道，多是因为手术时其余的病灶尚未发生出血而未被检出。肠血管畸形病例手术后出血复发率7%～90%，术后出血复发率相差如此大，与出血定位是否准确，病灶切...
(一)治疗 无症状的血管畸形无需治疗，对于有出血的患者，常规治疗与上、下消化道出血的治疗相同。此外，还可行内镜下治疗、手术治疗、导管治疗及激素疗法。 1.内镜下治疗对于内镜可以到达的部位可以行内镜下电凝、激光及注射硬化剂等治疗。 2.手术治疗仅适用于内镜下治疗多次而无效的出血患者，以及危及生命的大量出血患者。...
