黏膜白斑病(leukoplakia)是指发生于口腔或外阴等处黏膜的白色角化性疾病。口腔黏膜白斑病多见于中年以上男性，外阴黏膜白斑病多见于闭经后的妇女。临床以病损部的点状、片状或条状灰白或乳白的角化性斑片为特征，具有恶变为鳞状细胞癌的倾向。据估计其恶变率约为2%，最高不过4%～6%。临床宜采用局部与全身的综合治疗方法...
(一)发病原因 尚不完全明确，与某些全身性因素，如糖尿病、内分泌紊乱、营养不良、维生素缺乏等有关。局部因素也很重要。发生在口腔黏膜的白斑以男性为多见，认为与大量吸烟有关，或与口腔卫生、牙齿位置不正、假牙、病牙刺激有关。女阴白斑多见于更年期妇女，与内分泌的改变，阴道分泌物的长期刺激有关。 (二)发病机制 ...
1.口腔黏膜白斑 (1)好发人群及部位：好发口唇、两颊、上腭、舌背及牙龈黏膜。 (2)症状：皮损为点状、片状或条状灰白或乳白的角化性斑片，境界清楚，肥厚浸润。皮损表面早期可有乳白色光泽，呈网状改变，有时可形成白色膜，黏着较牢，强行剥去可出血。日久病变表面变粗糙，有裂痕及溃疡(图1)。一般无自觉症状。对冷热刺激敏感，...
皮肤检查：点状、片状或条状灰白或乳白的角化性斑片，境界清楚，肥厚浸润。皮损表面早期可有乳白色光泽，呈网状改变，有时可形成白色膜，黏着较牢，强行剥去可出血。 组织病理变化：表皮有角化过度，角质突出于表面(常类似毛状)，角化不全，棘层肥厚，且在角化不全下方的棘层上部有体积大、淡染、核固缩的气球状细胞...
1.扁平苔藓口腔黏膜白斑主要应与扁平苔藓鉴别。扁平苔藓皮疹为针头或米粒样大小、乳白色、多角形扁平丘疹，散在或融合呈网状或环状。多见于颊黏膜牙齿咬合线周围，周围可有散在的紫红色多角形丘疹，且常伴有其他处皮肤损害。病理学改变有特征性。 2.梅毒性黏膜白斑虽多发生于口腔黏膜，但亦可见于生殖器及肛门黏膜。为灰白或乳...
由于病变部位的复层鳞状上皮组织被破坏，故摩擦性降低，故在病损处可发生糜烂或溃疡。使皮肤完整性被破坏，故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染，通常继发于体质低下，或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症，故应引起...
1.纠正非健康的生活方式，如戒烟。坚持饭后漱口或刷牙，保持外阴的清洁等。 2.积极治疗牙病和其他阴道疾患。 3.积极清除刺激因素，及时治疗局部感染及皮肤病;积极治疗糖尿病。 4.多食用含有维生素丰富的水果，如猕猴桃、柠檬、杨桃以及蔬菜胡萝卜等。
治疗 1.去除局部刺激因素，如戒烟，改善口腔卫生，治疗病牙，少吃过冷过热的食物。女阴保持清洁，治疗其他阴道疾患。 2.全身治疗口服维生素A、维生素E、维A酸(维甲酸)等。 3.局部药物治疗 (1)皮损处可用皮质类固醇软膏如新霉素软膏，莫匹罗星软膏等。 (2)女阴发生萎缩性改变的可用性激素软膏，如己...
