面部肉芽肿(Granuloma faciale)1945年由Nigley首先报告。亦称嗜酸性粒细胞增多性面部肉芽肿。
(一)发病原因 皮损直接免疫荧光检查见血管内或血管周围主要为IgG沉积，提示本病可能为免疫复合物介导的慢性白细胞碎裂性血管炎。 (二)发病机制 发病机制还不清楚。可能为免疫复合物介导的慢性白细胞碎裂性血管炎。
本病患者的特征症状可见皮损为一个或多个红褐色或紫红色斑块，斑块直径可达数厘米，除毛囊口扩张外，皮损表面正常，好发于鼻、颧、前额部，少数还可发生于面部以外的部位如前臂、颈、胸。可伴有瘙痒，患者可因抓挠造成皮肤破溃。但本病不侵犯内脏，可自行缓解。
组织病理检查：可见致密多形性浸润，主要位于真皮上部，在某些部位还可伸向真皮深部，甚至皮下组织。浸润不侵犯表皮或毛皮脂腺附件，并由狭窄的正常胶原境界带，将表皮与浸润分开为本病的组织病理特点。多形性浸润大部由中性粒细胞和嗜酸性粒细胞组成。经常有些嗜中性粒细胞核发生碎裂，形成核尘。许多毛细血管扩张，血管壁内及其周...
本病应与持久性隆起性红斑鉴别。本病有表皮下无浸润带，浸润中嗜酸性粒细胞显著增多，而持久性隆起性红斑浸润中几乎无嗜酸性粒细胞，亦不出现无浸润带。同时应和面部的皮肤结核相鉴别，两者临床表现类似，但病理学检查后者可见结核肉芽肿样病理学改变。
本病可因淋巴管堵塞发生皮的橡皮肿样改变，且患者可因抓挠造成皮肤完整性被破坏，故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染，通常继发于体质低下，或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症，故应引起临床医生的注意。
本病皮损直接免疫荧光检查见血管内或血管周围主要为IgG沉积，提示本病可能为免疫复合物介导的慢性白细胞碎裂性血管炎。故预防应针对病因进行，通常可链球菌的感染有关，感染后形成免疫复合物而诱发过敏性损伤。故增加运动，增加蔬菜水果的摄入，可增强抵抗力，在一定程度上减少本病的发生。对于已经发生的疾病，应尽早治疗，可降...
(一)治疗 本病的治疗主要是进行对症治疗，小剂量氨苯砜25～100mg/d有效。糖皮质激素对抗体具有封闭作用，故临床上亦可用puvA治疗或皮损内注射皮质激素治疗。对于重症病例的患者，也可以使用丙种免疫球蛋白调节免疫功能，但后者价格比较贵，临床使用应根据患者的具体情况决定。 (二)预后 不侵犯内脏，可自行...
