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慢性筛窦炎
疾病概述
  在鼻窦中,以筛窦解剖最为复杂,特别是前组筛窦开口处的半月裂孔及其附近的钩突和筛漏斗等,是中鼻道内的小突起和沟状间隙,称为窦口鼻道复合体。该处是鼻腔吸入气流冲击之处,也是细菌、病毒、吸入性抗原(变应原)最易侵入的部位。无论感染或变态反应,开始都是表现为该处粘膜肿胀,纤毛运动停止,筛窦通气和引流受阻,然后才波及到其他鼻...
疾病病因
慢性筛窦炎是由什么原因引起的?  粘膜病变有息肉、肥厚和萎缩三种,骨壁病变有下列三种:  1.增生性骨病变 因粘膜下层充血刺激,骨壁发生增生性骨炎,使筛房骨壁变硬。  2.萎缩性骨病变 因筛房骨壁受息肉和肥厚粘膜长期压迫,供血不足,而导致骨壁变薄或消失。  3.溃疡性骨病变 因粘膜发生血栓性小静脉炎,向骨壁扩散,而致筛...
主要症状
慢性筛窦炎有哪些表现及如何诊断?      本病患者有一部分无任何主诉症状或症状不显著。仔细询问可有下列症状:  1.头痛  常位于眼球之后,以头顶、枕部为甚,夜间或饮酒后加剧。  2.反射性神经痛  可有面痛、牙痛、乳突、颈部、肩背等处神经痛。  3.嗅觉障碍  常为原因不明的嗅觉丧失。  4.头晕  步履不稳,左右...
疾病检查
                        慢性筛窦炎应该做哪些检查?  1.X线鼻额位可见筛窦阴影模糊和病变范围。  2.CT冠状面扫描可见筛窦粘膜增厚及筛顶有无骨质破坏,轴位扫描可见病变前后范围及纸样板有无缺损或骨质破坏。  3.试验穿刺 先用含1‰肾上腺的1%的卡因棉片使中鼻道收缩,并行粘膜表面麻醉,再用5号...
鉴别诊断
1.慢性鼻炎:慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症。其主要特点是炎症持续三个月以上或反复发作,迁延不愈,间歇期亦不能恢复正常,且无明确的致病微生物,伴有不同程度的鼻塞,分泌物增多,鼻黏膜肿胀或增厚等障碍。2.急性鼻窦炎:急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可同时并发。3.慢性额窦炎:急性额窦炎未能及时处理或治...
并 发 症
慢性筛窦炎可以并发哪些疾病?  筛窦手术常见并发症在鼻窦手术中,筛窦手术最容易发生手术并发症,因为筛窦是诸鼻窦中体积最小者。据Rice(1989)报道,正常发育的筛窦前后长4~5cm,前筛高2.5cm,宽0.5cm,后筛宽1.5cm,筛顶宽0.3cm。在这样狭小的范围内进行手术,如果出血或照明不佳,就易损伤外侧壁纸样板...
疾病预防
            慢性筛窦炎应该如何预防?  1.加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。   2.应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛。   3.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。   4.及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型,治疗慢性鼻炎。
如何治疗
慢性筛窦炎治疗前的注意事项  一.非手术治疗  包括鼻腔滴用粘膜血管收缩剂和抗生素,负压置换术,物理疗法等。适用于儿童及身体衰弱、有全身疾病的患者。  二.鼻内筛窦切除术  1.适应症  (1)慢性筛窦炎,经保守法无效者。  (2)筛窦区多发性息肉,经多次鼻内手术摘除后仍复发者。  (3)筛窦炎已有或疑有眶内或颅内并发...
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